托泊替康的药代动力学

　　特殊人群中托泊替康药代动力学的特点 ：

　　性别 ：

　　由于男女体重不同， 男性患者托泊替康的平均血浆清除率较女性高约24%。

　　老年人 ：
 
　　对老年人未进行药代动力学研究，在对女性患者的药代动力学研究中，也未将年龄作为一个重要因素来研究。老年人通常伴有肾脏清除率减低，故可能影响托泊替康的清除。

　　种族 ：

　　尚未进行种族对托泊替康药代动力学影响的研究。

　　肾功能不全 ：
 
　　轻度肾功能不全病人（肌酐清除率40-60 mL／分），托泊替康血浆清除率降至肾功能正常病人的67%。中度肾功能不全病人（肌酐清除率20-39 mL／分），托泊替康血浆清除率仅为肾功能正常病人的34%，且半衰期延长。3例肾功能不全患者的平均半衰期为5小时。建议对肾功能不全病人调整剂量（见用法和用量部分）。

　　肝功能不全 ：
 
　　肝功能不全的患者（血清胆红素水平在1.7-15 mg/dL之间），托泊替康血浆清除率降至肝功能正常患者的67%，且半衰期轻度延长（从2.0小时增至2.5小时），但这些肝功能不全的患者可耐受托泊替康的正常 剂量（见用法和用量部分）。