食道癌色素内镜检查意义(图)

来源:医生在线 时间:2010/10/13 11:00 阅读:620
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  食道色素内镜检查的意义及操作方法

  近几年来,国外较广泛应用色素内镜诊断消化道早期癌和表浅癌。食道色素内镜检查包括卢戈碘染色和甲苯胺蓝染色。

  (1)卢戈染色:为目前较普遍使用的一种食道染色法,特别对早期食道癌的诊断是不可缺少的方法。

  ①卢戈染色机理:成熟的非角化食道鳞状上皮内含非常多的糖原,遇碘后呈棕黄色。当食道炎症或癌变时细胞内糖原含量少甚至消失,因而碘染后浅染或不染,呈非染色区。

  ②染色方法:将食道用50~100ml清水冲洗干净,经活检孔插入带喷头的塑料导管至贲门口,由下至上喷洒3%的卢戈液5~10ml,卢戈液将正常食道粘膜均匀染成棕黄色,而有病变粘膜呈现不染色区(图19)。在不染区内活检3~5块送病理检查。

  ③碘染色的副作用:胸痛、有咽部不适、烧痛感、恶心等。可于检查完后将内镜置食道入口处,由活检钳孔缓慢注入10%硫代硫酸钠20ml,可消除症状。
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