食道癌中期的典型症状及治疗

来源:医生在线 时间:2010/10/20 10:48 阅读:267
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  中期食管癌的典型症状:进行性吞咽困难可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。 

  1.咽下梗噎感较多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在患者情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
 
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  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。

  初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食道内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。   

  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食道壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食道内病变部位一致。   

  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与患者的情绪波动有关。
  5.其他症状少数患者可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。   

  中期食管癌治疗方案   

  目前临床上常用的中期食管癌治疗方法包括四种,即手术切除、化疗、放疗和中医治疗。中期食管癌治疗方法应结合使用,由于食管癌中期多未发生远端转移,治疗方法受限较少,但鉴于化疗效果有限,首先考虑以手术切除治疗为主,放疗为辅。

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  而伽马刀治疗食道癌,会使肿瘤区剂量非常高,而周围正常组织受剂量大大减少,提高肿瘤区的照射剂量,保护其周围正常组织,从而提高肿瘤的局部控制率。食管癌中期手术切除的5年生存率为22%。   

  化疗是重要的辅助治疗方法,临床上多采用DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率超过30%。目前食道癌化疗疗效不理想。 食管癌中期进行放疗,5年生存率仅10%,要提高放疗疗效,须服用某些中医药物或抗癌增敏剂。   

  中期食管癌手术及放化疗后应用中医调理,可杀灭残余肿瘤细胞,增加放化疗效果,减轻副作用,对增进病人机体恢复和防止转移复发,提高生存质量和延长生命具有积极的意义。
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