早期诊断发现食道癌早期症状

　　如何早期发现食管癌的早期症状？

　　食管癌治疗的越早，预后愈好。那么如何早期发现食管癌呢?食道癌的早期往往没有明显的症状，常容易被忽视.由于缺乏这方面的知识而使疾病拖至晚期者不乏其例，但如具备有关的基本常识，对出现的症状造成警惕，也是不难发现的.食道癌的早期症状可有以下几点:

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　　1、食道内有异物感：一般在吞咽时有这种感觉，但有的患者不作吞咽动作，也感觉食道内有异物，好像有食物残渣粘附在食道壁上，虽不疼痛，但感觉不舒适。因而，凡40岁以上成人，尤其是男性，有以上表现的均应造成注意，去医院检查。

　　2、红薯、吞咽食物时有梗噎感：一般是因大口吞下干饭、馒头等食物造成，这一症状能自行消失，但隔数日或数周后可再次出现，以后次数日渐增多，梗噎程度亦渐加重。

　　3、进食时胸骨后及心窝部有疼痛感：这种感觉常在吞咽时发生，其性质可呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。当咽下粗糙、过热、刺激性强（如辣椒、烈性酒）的食物时，疼痛加重，吞食过后疼痛即消失。这种疼痛，在起初阶段比较轻微，出现的次数也较少，但以后可逐点加重，反复出现。据统计，约50%的早期食道癌患者有这种症状。

　　早期诊断食管癌要做什么检查？

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　　当出现吞咽困难等食管癌可疑症状是，要及时到医院就诊，临床上诊断食管癌常用的检查方法有：

　　近几年，食道内超声内镜检查渐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度；可以测量出壁外异常肿大淋巴腺；可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。

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　　食道内镜超声检查 食道脱落细胞学检查 该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食道癌早期诊断的优选方法。

　　X线钡餐造影 该方法除极早期食道癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令患者分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食道粘膜增粗、迂曲或虚线状中断；或食道边缘发毛；或小的充盈缺损；或小的龛影；或局限性管壁发僵；或有钡滞留等较早癌的征像。

　　纤维内窥镜检查 自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已经成为检查上消化道疾病（食道癌、胃癌等）常规的临床诊断、手术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食道癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。

　　胸部CT扫描 在诊断食道癌中的作用众说不一，但对食道癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

　　PET/CT检查——目前国内十分优等的查微小肿瘤(小于3cm以下)的技术——PET/CT检查，不但能确定诊断，还能明确病灶的位置、肿瘤大小以及病灶的形态，有助于确定手术方式、放疗靶区及放疗计划。