早期胃癌多数无明显症状!

来源:医生在线 时间:2010/12/10 10:09 阅读:172
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  胃癌早期是什么样的症状表现呢?胃癌早期有明显的特征吗?

  
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、消化不良、黑便和食欲减退等。

  胃癌中晚期症状较早期症状有何变化?

  
进展期胃癌(即中晚期肺癌)症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、水肿、贫血、发热、呕吐、厌食、恶心、腹泻、腹痛、沉重感、消瘦等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破造成上消化道出血时才造成注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口造成吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌较多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可造成恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可造成腹水、肝大、黄疸、卵巢、骨髓、脑、前列腺、肺和心等的转移而出现相应症状。

  除了病人自身觉得不舒适感觉外,医生或病人及其家属能在病人身体上发现什么异常变化呢?

  
绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可造成部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔造成弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。

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