中央型肺癌MRI的诊断七表现

　　中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。

　　中央型肺癌的临床表现

　　咳嗽：以刺激性干咳多见。血痰：多为血丝痰，间断性，也可出现咳血。胸痛：一般较轻。发热：热度多不高，为癌组织坏死、毒素吸收导致。

　　中央型肺癌的MRI表现

　　①受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄，甚至完全闭塞。 　　

　　②正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号，因此易于发现肺门区肿块。 　　

　　③肿块常呈分叶状，T1加权像其信号略高于肌肉，而在T2加权像，肿块常为非均质高信号。 　　

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　　④肿块内发生坏死时，坏死区组织的T1和T2值均延长。 　　

　　⑤肿瘤阻塞支气管可造成阻塞性肺炎或肺不张，在周围无信号肺组织衬托下得以显示。肿块与阻塞性肺炎及肺不张信号强度不一，两者可以鉴别。 　　

　　⑥当肿瘤直接侵犯纵膈时，由于肿瘤与纵膈血管和脂肪间有明显信号差，且能横断、冠、矢状多方位显示，因而 MRI对纵膈受累的显示常优于 CT。 　　

　　⑦MRI检查易于发现纵膈淋巴腺转移，尤其是冠状面成像清楚显示隆突下、主-肺动脉窗等处肿大淋巴腺。与CT相同，MRI判断淋巴腺增大的标准为大于15cm，同样也不能鉴别转移或炎性淋巴腺增大。但是目前国内十分优等的PET/CT检查却能鉴别出转移性病灶，具体的请参见医生在线PET/CT检查专题。或点击在线医生进行咨询。免费电话400—668—9903。