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伽马刀治疗脑垂体瘤,行吗?

2011/01/24   来源:医生在线

  怎样用伽马刀治疗脑垂体瘤?脑垂体瘤用伽马刀治疗的适应症有哪些?脑垂体瘤的哪些情况不能应用伽马刀治疗的?下面就为您一一讲解

  脑垂体瘤病人会出现哪些病态表现?

  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,假若某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特别的临床表现。有乳泌乳素型垂体腺瘤、促性腺素激素型垂体腺瘤、促甲状腺素型垂体腺瘤、促皮质激素型垂体腺瘤和生长素型垂体腺瘤等等。生长素型脑垂体瘤中脑垂体瘤中较常见的一种,约500人中即有一例。主要表现为分泌生长激素过多。

  未成年患者可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变、额头变大、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必需特地制作,有的患者并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。重者感全身乏力,头疼关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。

  怎样用伽马刀治疗脑垂体瘤?脑垂体瘤治疗的方法包括手术治疗和伽马刀放射治疗。手术治疗包括开颅手术和通过鼻腔进行手术,手术风险较大,病人也十分痛苦。伽马刀属于非创伤性治疗方法,治疗风险更小,可一次性治愈。对于瘤体较小还未引起视力下降的患者最为适合。如果您有兴趣待看完本文后再来了解一下头部开刀手术与伽马刀的比较电话:4000821008.

  伽马刀治疗脑垂体瘤有如下特点:1.脑垂体瘤基本上通过CT、PET/CT、MRI等影像学检查即可确诊,误诊率很低,病理学依据多数并不需要。2、肿瘤位于脑外、位置深在、形状较规则、边界清楚、易于适行。3、脑垂体腺瘤细胞对射线敏感,而正常垂体细胞对射线不敏感,因此,伽玛刀治疗后极少影响垂体功能。

  脑垂体瘤应用伽马刀治疗的适应症有:

  1.小的或中等大小形状规则的肿瘤,或轻度向鞍上扩散而无明显视野改变,肿瘤与视神经、视交叉至少要有2mm的距离;
  2.病人因其他疾病或其他原因不宜手术或拒绝手术;

  3.因肿瘤较大,手术切除不彻底,残留肿瘤组织;

  4.对于向鞍上扩展的较大肿瘤,若尚未有明显症状者,可考虑伽玛刀治疗,已经有视力视野改变折,必需先考虑手术减压。

  以下情况则是脑垂体瘤采用伽马刀治疗的相对禁忌证:

  1.肿瘤较大、向鞍上扩展,已经有明显压迫症状者。

  2.视野缺损明显、视力障碍、下丘脑功能障碍者,特别是病情仍有发展者;

  3.对泌乳素瘤的年轻病人,要求再生育者;

  4.垂体卒中病人,肿瘤大部已囊性变者。

  以上情况均宜选手术或药物治疗。

  伽马刀治疗垂体腺瘤的优势   伽玛刀治疗垂体瘤典型病历一 
 
  在垂体瘤的多种治疗方法进行选择时,伽马刀治疗具有不少优势。计算机技术的发展,结合使用立体定向头架后,伽马刀放射外科的精度误差可以控制在0.3mm。伽玛刀装置的机械等中心精度高于直线加速器的机械等中心精度;Leksell立体定向头架结合伽马刀准直器连接装置,使摆位***度保持误差最小;

  Gamma Plan Wizard的逐年升级改进,使CT、MRI可以在一个剂量计划中融合,三维重建的靶点设计使剂量覆盖的完整准确性得到展示,从而保证了靶点位置的***度在放射外科计划系统中最高。独特的塞孔技术使射线对眼球、脑干、视路等重要结构的潜在损伤减少至***限度。

  伽马刀治疗脑垂体瘤时,不需进行全麻或静脉麻醉,病人更能接受和耐受治疗过程。伽马刀治疗可以避免外放射治疗后的颈内动脉损伤和颞叶放射性损伤等一系列并发症。

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