伽马刀适用于哪些人？安全吗

　　哪些病人适合做伽马刀？伽马刀手术主要能治疗哪些疾病？就肿瘤患者而言，伽马刀治疗都会对他们有什么好处？

　　医生在线全国伽马刀中心回答：伽马刀立体定向放射治疗的适应症，主要包括非功能性神经外科疾病、功能性神经外科疾病和颅外肿瘤。

　　伽马刀适合非功能性神经外科疾病 

　　（一）颅内良性肿瘤脑膜瘤：手术为主要治疗方法。对于手术风险大，手术后明显残留者，可行伽马刀立体定向放射治疗。瑞典卡洛琳斯卡医院治疗131例脑膜瘤，局部控制率达92.4％。

　　垂体瘤及颅咽管瘤：伽马刀立体定向放射治疗为辅助治疗手段。

　　听神经瘤：对于肿瘤直径小于25mm者更具有优越性。疗后听神经及面神经损伤率均低于手术方法。

　　（二）伽马刀适合颅内恶性肿瘤脑转移瘤：根据患者的全身情况，从改善患者的生活质量，延长生存期和避免无须要的消费等方面综合考虑适应症如下：

　　①转移瘤直径小于3～4cm，数目小于3～4个；②KPS评分大于50分；③预计生存期大于3个月；5没有严重的颅内高压者。

　　脑转移瘤患者不治疗的中位生存期仅为1～3个月，采用普通全脑放疗的为3～6个月；采用伽马刀立体定向放射治疗的为9～12个月。

　　胶质瘤：伽马刀立体定向放射治疗是手术及放疗的重要补充。可用于“清洗”手术切除后的“瘤床”即肿瘤残存边缘。美国三家医院治疗115例胶质瘤，手术后伽马刀立体定向放射治疗与手术后普通放疗比较，平均生存期增加高12个月。

　　（三）伽马刀适合颅内血管疾病动静脉畸形：与手术、栓塞配合，明显提高治好率。2年完全闭合率达70～80％。

　　海绵状血管瘤：目前对其治疗尚有争议。

　　颈静脉球瘤：现有少数病例报道。

　　功能性神经外科疾病  三叉神经痛：很多学者报道取得较好的近阶段疗效。

　　帕金森氏病：对于长期服用药物仍进行性发展者，采用伽马刀立体定向放射治疗帕金森氏病造成的震颤，有效率达80～90％。

　　癫痫：现有少数病例报道。

　　颅外肿瘤鼻咽癌：放射治疗为主要治疗手段。对于放疗后仍有残留者，可辅以伽马刀立体定向放射治疗。

　　眼球脉络膜黑色素瘤：伽马刀对于肿瘤直径小于10mm者疗效较好。

　　体部肿瘤：伽马刀对有明确病灶的晚期肿瘤患者有一定的姑息治疗作用，如不能手术的肺癌、肝癌、胰腺癌等。

　　也就是说，伽马刀适合治疗上述患者，那么就目前患者很关心的问题，我们在来谈谈伽马刀治疗的八大优势：

　　伽马刀手术与开颅手术、其它放射治疗系统相比，拥有着不容忽视的八大优点，这八大优点让伽马刀治疗肿瘤站在了肿瘤治疗时代精英的行列，让伽马刀真正成为肿瘤患者提高治疗希望的又一大信心法宝。

　　优点一、更可靠：治疗方案自动传送至操作台，伽马刀操作台也与自动定位系统数码相连。

　　优点二、更有效：采用精确的自动定位系统，缩短治疗时间，避免人为误差，显著提高伽马刀治好率。

　　优点三、更安全：伽马刀采用准确的保护、防护装置和独立的多个检测验证系统。

　　优点四、更精准：201束伽马射线静态几何聚焦，聚焦精度0.1mm。

　　优点五、更自动：全自动设备切换装置，扩大了适应症的范围，保护了重要的神经结构，并满足伽马刀治疗不同形状病灶的需要。

　　优点六、更完善：三维治疗计划系统可与各种影像诊断设备联网，直接获取三维数字定位影像，进行各种图像的融合，自动设置靶点，自动优化治疗方案。

　　优点七、更多选择:伽马刀可实施多种治疗方案，重复固定器对肿瘤实施分次治疗或分割治疗，极大提高了治疗效果。

　　优点八、更舒适：伽马刀仪器拥有可自动升降、进退治疗的床。

　　有关伽马刀手术的其它相关知识，您可参见医生在线全国伽马刀中心的文章。您也可以直接咨询在线医生。