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鼻咽癌放疗后7年射波刀治疗

http://www.51daifu.com 日期:2012/01/05 来源:icesmall.cn


  射波刀治疗鼻咽癌案例:病人性别,男,49岁。因反复出现右侧鼻塞、鼻涕中带血丝,于外院行鼻咽镜示鼻咽部占位,病理示鳞状细胞癌,诊断为鼻咽癌。行鼻咽癌普通放射治疗1周期,剂量不详。术后鼻塞、涕中带血等症状消失,未行化疗。2年前患者出现声音嘶哑、头痛、头晕,吞咽无力,左侧颈部包块,进行性增大,口服止痛药物后疼痛缓解,因经济原因未到医院就诊,近日上述症状加重,就诊于当地医院行口咽CT示:鼻咽癌放疗后复发。

  为求进一步治疗求助射波刀。

  查体:体温36.7℃,血压130/70mmHg,中年男性,神识清楚,精神不振,声音嘶哑,左侧胸锁乳突肌上段前缘可触及一包块,大小约5×6cm,质硬,固定,无压痛,边界不清,向左转头障碍。鼻外形正常,鼻腔通畅,无异常分泌物,副鼻窦区无压痛,心肺腹未见明显异常。

  入院诊断:鼻咽癌放疗后复发。入院后复查血常规、肝肾功、血糖等均正常。行口咽MRI示:

  1、鼻咽癌放疗后复发伴颅底受侵;

  2、左侧颈部转移瘤伴第1、2颈椎受侵。

  考虑患者已行放射治疗,此次入院行射波刀治疗,配合止痛、保护神经、提高免疫力等对症处理。

  射波刀总共治疗5次,治疗后患者头痛减轻,吞咽好转,左侧胸锁乳突肌上段前缘肿块明显缩小,大小约2×2cm。

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