引发肺癌:PM2.5究竟是什么?

　　“我们研究发现，遇到灰霾天气，病人的门诊数增加10% 至15%。现在我们正在研究为什么肺癌的发病率直线上升，是不是跟PM2.5有关系。”全国人大代表、中华医学会会长钟南山表示，今年就开始在全国开展监测PM2.5的工作。而3月2日，国家环保部也发布了新修订的《环境空气质量标准》，新标准增加了细颗粒物（PM2.5）和臭氧8小时浓度限值监测指标。紧随其后，3月5日，PM2.5首先被写入政府工作报告中。

　　那么，PM2.5究竟是什么？它为什么与我们的健康息息相关？哪些生活习惯可以使你少受PM2.5的侵害？怎样才能养出健康的肺呢？

　　PM2.5的自白：我会引发哮喘、支气管炎、心血管等等疾病

　　我虽然叫PM2.5，但其实是空气中所有直径等于或者小于2.5微米的颗粒物的总称，因为我能通过呼吸直接进入人类的肺部，因此有人称我为可入肺颗粒物。我主要来自日常发电、工业生产、汽车尾气排放等过程中经过燃烧而排放的残留物，如机动车尾气、燃煤等。虽然我的体积比PM10小很多，但对空气质量和能见度的破坏却比它大很多。

　　因为我体积小、体重轻，不易沉淀、行动自如，能在空中悬浮很久，并能飘到很远的地方，因此我身上吸附了大量的有毒有害物质，对人类健康和大气环境质量做了很多坏事，就连钟南山院士对我都表示过无奈。

　　因为我的个头极小，人类的肉眼根本看不到我，但我却时常飘浮在空中伺机而动。事实上，人类就像一部精密的仪器，他们的呼吸系统能天然地阻挡大气颗粒物的入侵。

　　大气颗粒物中一些个头较大的“家伙”即使进入口鼻，也能通过痰液等排出体外，或者被鼻腔内部的绒毛阻挡在外。即便它们进入气管、支气管，也会随着气管内纤毛的运动，被运送出呼吸道。不过，对于我这种微小的颗粒物，呼吸系统的屏障功能就显得无能为力了。我穿越屏障后可抵达细支气管壁，然后就开始干扰肺内的气体交换，引发哮喘、支气管炎和心血管病等方面的疾病。

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　　肺的诉说：我是较易脏、较脆弱的器官

　　较近，一项研究显示，直径等于或者小于2.5微米以下的颗粒物，也就是PM2.5，75%会在肺泡内沉积 。“直径等于或者小于2.5微米以下的颗粒物，会随呼吸直接进入支气管，然后沉积在肺泡上，甚至会通过气血交换，进入人体血液。”呼吸科主任唐华平。

　　呼吸科主任刘学东则表示，因为PM2.5有体积小、重量轻、在空气中不易沉淀、存留时间长、飘浮距离远的特点，致使它会吸附一些有害物质，如硫酸盐、重金属以及各种细菌病毒，这些有害物质进入人体呼吸道后，使人体呼吸系统的防御功能降低，造成呼吸不畅、胸闷、干咳、咽干、咽痒等不适，长期吸入易致鼻炎、咽喉炎、支气管炎等症，也容易使哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺等慢性病发作 。如果有致癌物质附着其中，进入人体会增加致癌风险。从这个角度讲，肺是人类器官中较容易脏的一个器官。

　　中医认为“肺为娇脏”，“温邪上受，首先犯肺”。脆弱的同时，肺还是较容易受到外来有害物质侵害的脏器，堪称人类器官中较为脆弱的器官。

　　专家表示，肺本身的构造就像一个空气过滤器，把大气中的氧提炼出来输入血液，并将体内的二氧化碳排出去。关键是空气中不现有氧气还有各种微生物、过敏原及其他有害物质。而统计显示，一个成年人每天呼吸 2万多次，吸入空气20公斤左右，吸入空气的体积相当于一个游泳池的量。从这个角度讲，肺是唯一一个直接暴露在外部环境中的脏器。汽车尾气、烟尘污染、尘埃扬灰……不经阻拦都直接进入了肺部。虽然肺具备一定的自洁能力，可以“清扫”这些有害物质——一是靠呼出，比如咳嗽，就能将

　　有害物质直接呼出体外；另一个就是排痰，通过肺脏的分泌物，将有害物质包裹住，排出体外。即使这样，肺也是所有器官中较脏的一个器官。

　　“去污”方法：主动咳嗽、注意通风、用净化器

　　如果把肺比作一件脏衣服，那么一般的灰尘、细菌可通过肺叶上排列的细小纤毛清除，就像清水洗去衣服上的浮尘一样。但吸烟和日常生活带来的自由基，就像是油污，已经浸入这件脏衣服的纤维之中了，不用特别的“去污剂”是没办法清洗干净的。具体来说，“保洁”、“去污”方法有哪些呢？

　　雾天、灰霾天少外出

　　唐华平建议，遇上雾天、灰霾天时，尽量减少外出机会，更不要到室外锻炼 ，因为锻炼大都是有氧运动，易使肺活量增加，从而导致人吸入更多的污染物。大雾天如果外出，刘学东建议较好戴上口罩，回到家后，及时洗脸、洗手、漱口，并用自来水清洗鼻腔。

　　主动咳嗽“清扫”肺部

　　每天清晨、中午或睡前到室外空气清新处深呼吸，在深呼吸时缓缓抬起双臂，然后咳嗽，使气流从口、鼻喷出，咳出痰液。每做完一遍后进行数次正常呼吸，只要每天坚持，肺部可保持清洁。

　　家中注意通风换气

　　家里会有厨房油烟污染、家具污染等，如不通风换气，污浊的室内空气同样会危害健康。刘学东告诉记者，中午阳光较充足的时候或者雨后天晴的时候开窗换气较好。另外，开窗要避开一早一晚两个污染高峰，也不要一天到晚门户大开。一般来讲，一日开窗三四次，一次30分钟足够。

　　用净化器

　　刘学东建议可以适当使用空气净化器。市面上80% 的空气净化器都以净化空气中的细微颗粒物为主，对 PM2.5有很好的吸附效果，但在使用时要注意勤换过滤芯。

　　戴医用口罩

　　唐华平和刘学东都建议大家外出时可以戴口罩。只是普通的口罩对此不起作用，他们建议到药店或者医院选购医用口罩。

　　40岁以上定期检查肺

　　40岁后，人的肺功能开始下降，但早期没有任何症状。因此，40岁以上长期吸烟者、慢性咳嗽和咳痰者、呼吸困难者、在粉尘环境中长期工作者必须进行肺功能检查。

　　接种疫苗

　　建议60岁以上的老年人打肺炎疫苗，有效保护率可达85%以上，保护期为5年。此外，每年还应接种一次流感疫苗，尤其是身体差、免疫功能低下，平时患有冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都有必要接种。

　　下一页：哪些运动方式可以增加肺部的抵抗力

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　　增加肺部抵抗力的运动方法

　　大笑

　　中医有“常笑宣肺”的说法，而现代医学也有研究证明，笑对机体来说的确是较好的一种“运动”，不同程度的笑对呼吸器官、胸腔、腹部、内脏、肌肉等器官有适当的协调作用。尤其是对呼吸系统来说，大笑能使肺扩张，人在笑中还会不自觉地进行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸通畅。

　　按摩、腹式呼吸能养肺

　　按摩也是个不错的养肺方法。具体来说，按揉哪个穴位呢？

　　按迎香穴：将两手拇指外侧相互摩擦，有热感后，用拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩60次左右，然后，按摩鼻翼两侧的迎香穴20次（位于鼻唇沟与鼻翼交界处），每天早晚各做一至两组。

　　叩肺俞穴：每晚临睡前端坐椅上，两膝自然分开，双手放在大腿上，头正目闭，全身放松，意守丹田。吸气于胸中，两手握成空心拳，轻叩背部肺俞穴（位置在背后第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处）数十下，同时抬手用掌从两侧背部由下至上轻拍，持续约10分钟。这种方法可以舒畅胸中之气，有健肺养肺之功效，并有助于体内痰浊的排出，且可预防感冒。

　　除此之外，每天早晚各坚持腹式呼吸也能起到养肺的功效。具体方法是：伸开双臂，尽量扩张胸部，然后用腹部带动来呼吸，这种呼吸方式的目的是增加肺容量，有利于慢阻肺和肺气肿病人的恢复。

　　遇上雾天、灰霾天时出门较好戴上口罩。

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