食道癌X线钡餐检查方法流程

来源:医生在线 时间:2012/05/11 16:36 阅读:788
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  X线钡餐检查是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,食道癌X线检查时,必须详细记录病灶的部位、长度、外侵情况、分型以及其他部位是否转移等。食道癌常规X线钡餐的检查方法和流程如下:

  ◇空腹四小时:食管钡餐检查,常规在空腹时进行,一般在造影前四小时禁止一切饮食。

  ◇在吞钡前应询问病人进食是否困难:若患者有明显吞咽困难,应给予稀钡浆,以免发生梗阻,影响诊断。疑为食管气管瘘时,应采用碘油或少量稀钡进行检查。

  ◇ 先作胸部及上腹部常规透视检查:服钡餐以前,首先作胸部及上腹部常规透视检查,了解心脏及肺部情况,并仔细观察食管通路周围脏器,如纵隔、肺门以及胃底是否有软组织肿块阴影,以便鉴别病灶是食管管内或管外疾患。

  ◇食管造影时的位置及注意事项:食管造影时,一般采用站立位、左右斜位多轴透视观察,从食管起始部一直观察到胃底部。透视时应注意食管的位置、形状、粘膜和功能的改变。常规作食管粘膜造影以及食管充盈像。

  ◇双重造影:患者无明显吞咽困难,而自觉有早期食道癌症状,或临床可疑早期食道癌患者,必须作食管粘膜像摄片或双重造影。

  ◇颈段食道癌采用头低脚高位:对于颈段食道癌检查,较好采用头低脚高位,可以减低食管钡餐流速,使食管充盈较为满意,有利于提高诊断率。




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