胃癌确诊必做的检查有哪些？

　　胃癌是全世界范围内发病率很高的癌症之一，据统计，我国每年新发胃癌病人达40万人，死亡人数达30万人。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高，早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的较关键手段。下面我来介绍一下胃癌的各项相关检查：

　　●CT检查

　　在腹部，肠胃道因有蠕动产生运动干扰，不适于CT诊断。因此，检查胃癌多不采用CT检查。

　　 指数：☆

　　●CA199   

　　 CA199是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA199水平升高。对胰腺癌、肠胃癌及肝胆道癌敏感性高。其检测胃癌的阳性率约42.7%-50%，与CEA联合检测时阳性率达70%，可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。可作为恶性肿瘤预后判断和疗效评估的指标。

　　 指数：☆☆　　　

　　●CYFRA2H   

　　 CYFRA2H是一种细胞角蛋白，是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时，血清CYFRA2H水平升高。所以，CYFRA2H可以作为胃癌进展或复发的血清标志物。

　　 指数：☆☆

　　●CEA      

　　 CEA存在于胚胎肠胃黏膜上皮细胞与一些恶性肿瘤细胞表面，是一种糖蛋白。虽然约有40%-70%的胃癌病人血清CEA水平高于正常值，但CEA升高也可见于结肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌疾病。   因而，CEA诊断胃癌的特异性不高。可用于分析疗效，判断复发和转移。

　　 指数：☆☆☆

　　●CAl95  

　　 CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白。在肠胃癌和胰腺癌病人的血清中CAl95水平升高，因而可以作为胃癌的血清肿瘤标志。

　　 指数：☆☆☆

　　●X线钡餐

　　采用气钡双重造影或多角度摄影能提高阳性率。X线征象有充盈缺损、胃潴留、癌性龛形和皮革胃等表现。但对早期胃癌诊断率低，癌瘤直径小于1cm的小胃癌难以发现，胃底癌也易漏诊。

　　 指数：☆☆☆

　　●胃镜检查

　　胃镜是诊断早期胃癌较重要手段，可直接进行观察、摄影，并能在直视下冲洗、尼龙刷摩擦或活检，进行细胞学检查，可明显提高早期胃癌的诊断率。但因为刺激性较大，有些患者难以忍受其痛苦。

　　 指数：☆☆☆

　　●PET-CT检查

　　PET-CT检查是目前十分优等的查癌设备，可以发现早期恶性肿瘤，还可以确定肿瘤分期。一般“前列”城市的大医院和军队医院才配备，费用相对来说较一般检查高。经济条件相对宽裕的人可以考虑。受检者得到的益处往往远大于为检查付出的费用。因为通过PET检查可以对患者进行更加准确的诊断，使患者直接得到及时有效的治疗或避免了很多不恰当的检查和治疗，在总体上大大减少了患者的医疗费用，更重要的一点是避免了无需要的手术，减少患者的痛苦，有益于提高患者的生活质量。

　　 指数：☆☆☆☆

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　　●大便隐血实验

　　大便隐血实验常呈持续阳性，有辅助诊断意义。因其检测方便，可将此作为胃癌筛选的优选方法。

　　 指数：☆☆☆☆☆