发现胃癌转移灶PET-CT更全面

来源:医生在线 时间:2012/06/21 16:47 阅读:337
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  中晚期胃癌可转移到全身各个部位,如淋巴结、食管、肝脏、大肠、盆腔,以及头部肺部等等,全身都有可能,因此发现全身转移肿瘤灶困难重重。而新的的影像学仪器PET-CT却能检查出全身2mm以上的微小肿瘤,为肿瘤的治疗提供了更加精确的方法。下面让我们了解胃癌常见的转移方式及部位。

  胃癌血行转移:有的患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。

  胃癌淋巴结转移:淋巴结转移占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。

  晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。

  胃癌直接播散:浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、横结肠、空肠、膈饥大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

  胃癌细胞可谓无孔不入,目前临床只有PET-CT能较全面的诊断转移灶部位。PET-CT结合了PET分子学显像和CT人体解剖学成像效果,通过注射葡萄糖示踪剂可以发现2mm以上的全身转移肿瘤病灶,检查结果不仅可以指导临床治疗,还能评估治疗效果。是胃癌转移病人的优选检查方法。

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