肺癌转移PET-CT准确诊断评估
来源：haodf
时间：2012/06/25 09:39
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PET-CT检查肺癌全身转移灶时，会发现肺外葡萄糖示踪剂，聚集形成的亮点（疑似转移灶）近半数与原发灶并不相关。详情请看下面的研究内容。
研究发现，采用正电子发射体层成像与计算机体层成像联合影像学检查法（PET-CT），在非小细胞肺癌（NSCLC）病人中检测到的肺外18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）浓集病灶近半数与原发病变无关，值得引起临床医师的注意并给予相应的诊治措施。
对NSCLC病人进行PET-CT分期时，发现肺外FDG浓集灶的几率及其实质特性尚未明确，为此该研究共纳入350例将接受浑身PET-CT检查的NSCLC病人，采用组织病理学检查、进一步影像学检查或临床随访评价所发现的孤立的肺外FDG浓集灶。
结果表明，PET-CT检查发现21%（72例）病人存在孤立肺外病变。在得到明确诊断的病人中，54%（37/69例）病人的肺外病变成孤立转移灶，其余46%（32/69例）病人的病变与原发肺癌无关。
在这32例病人中，组织病理学检查证实，6例为临床可确诊的继发性恶性病变或先前已诊断的癌性病变，包括乳腺癌2例，眼眶部癌、食道癌、前列腺癌以及非何杰金淋巴瘤各1例；
其余26例为良性肿瘤或炎性病变，包括结肠腺瘤8例，乳头状淋巴性腺囊瘤4例，下颌部肉芽肿、甲状腺腺瘤、直肠肛门部炎症及肋骨骨折各1例，声带麻痹造成的代偿性肌活动1例，返流性食道炎3例，关节炎、胰腺炎及憩室炎各2例。
对新近诊断的肺癌病人进行PET-CT检查，所发现的肺外孤立性FDG浓集灶需严格分析，并做正确分期以及妥善治疗，因为这些肺外病变中将近一半极有可能是和原发病灶不相关的良、恶性病变。
【相关文章：PET-CT能检查哪些肺部疾病？ 早期发现肺癌的五种方法】
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