直肠癌手术前后放化疗规范化

来源:中国医学论坛报 时间:2012/07/03 16:01 阅读:693
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  可切除Ⅱ~Ⅲ期直肠癌治疗术后的局部区域复发率为15%~65%,即使行全直肠系膜切除术(TME),Ⅲ期患者的局部区域复发率仍可达20%~30%。为提高局部控制率和长期生存率,这部分患者必须接受辅助性放化疗

直肠癌术后放化疗


  NCCTG 794751和NSABP R02研究分别证明了可切除Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后同步放化疗与术后放疗、术后化疗比较,可降低局部区域复发率,与术后放疗相比可提高总生存(OS)率。

  这些研究结果证明,术后同步放化疗是Ⅱ~Ⅲ期直肠癌的标准治疗手段。

  冈德森(Gunderson)对NCCTG、NSABP R01/R02和INT 0114等随机研究的资料重新分析发现,对于中高危和高危的直肠癌患者,术后放化疗与单纯手术、术后放疗、术后化疗比较,均能进一步降低局部区域复发率。

  近年随着一系列随机分组研究结果的公布,术前同步放化疗正逐步成为直肠癌新的标准治疗模式。

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