怀疑肺癌该查哪些肿瘤标志物

　　肺癌又称原发性支气管肺癌，是较常见的肺部原发性恶性肿瘤，其发病率和死亡率极高。有不少网友询问，怀疑肺癌该查哪些肿瘤标志物呢？

　　肺癌的常见肿瘤标志物中，对疗效和预后评估有较大临床意义的主要有CEA（癌胚抗原），NSE（神经元特异性的烯醇化酶），CYFRA 21-1（细胞角蛋白片段19）。

　　1、CEA

　　CEA为糖蛋白，是广谱性肿瘤标志物。成年健康个体的CEA水平较少升高。而腺癌和大细胞肺癌会导致CEA显著升高，这使CEA在NSCLC的鉴别诊断（与CYFRA 21-1联合检测）、预后评估、晚期肺癌治疗疗效监测、肺腺癌复发的早期发现等方面具有一定临床意义。CYFRA21-1是NSCLC敏感性很高的肿瘤标志物。

　　2、NSE

　　NSE高水平 （>100 mg/L），怀疑恶性肿瘤则提示可能为SCLC ，同时也用于异位的神经内分泌肿瘤，肝癌，淋巴瘤和精原细胞瘤的鉴别诊断 。

　　NSE的水平反应SCLC的治疗效果，对SCLC治疗的检测及早期发现复发，以及对NSCLC的预后评估都有重要的临床意义。NSE对SCLC的诊断阳性率66.7%，广泛期达80%。

　　3、CYFRA21-1

　　CYFRA21-1片段为细胞结构蛋白，在癌症患者，尤其是NSCLC患者病例中经常释放入血，是NSCLC敏感性很高的肿瘤标志物，尤为适用于肺鳞癌，对NSCLC的预后和疗效评估具有显著的临床价值。

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　　相关研究显示：CYFRA的升高早于临床症状的出现和CT等影像学的检查结果，可以较早提示疾病进展。在初次治疗前，CYFRA的水平可以预测后续治疗的疗效。NSE是小细胞肺癌诊断的重要标志物。

　　上述三种是肺癌疑似患者常查的肿瘤标志物，出了肿瘤标志物PET-CT检查也常被用于肺癌筛查，其准确率更高，但费用比肿瘤标志检查贵，所以不做 。