食管癌化疗方案及注意事项

来源:医生在线 时间:2012/11/26 16:18 阅读:1116
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  食管癌消化系统常见的肿瘤化疗是食管癌比较常见的治疗方法,下面我们来一起了解下食管癌的两大化疗常见方案及注意事项:

  方案一、 DDF+5-Fu

   
      每3 ~ 4周重复一次

  注意事项:

  1、该方案的不良反应主要为肠胃道毒性,包括恶心、呕吐、口腔炎,肠胃黏膜的损伤,必需应用止吐药物,如5-HT3 受体拮抗剂。

  2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差别较大,假若患者第一疗程化疗的口腔黏膜炎及腹泄明显者,下一疗程的5-Fu需减量。

  3、大剂量DDP的运用必需进行水化及利尿。

  4、该方案在食管癌中应用较为广泛,对于局部晚期的患者,该方案的有效率为40%~50%,如与放疗同期进行,两药均有放射增敏作用,且该方案的不良反应较轻。

  方案二:Paclitaxel+DDP+5-Fu   

  
   每4周重复一次

  注意事项:

  1、该方案的不良反应主要为骨髓抑制,可是不需要进行预防性G-CSF的应用。如是并发了粒细胞缺乏性感染,则下续疗程可以考虑应用G-CSF预防性抗感染。

  2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差别较大,假若患者第一疗程化疗的口腔黏膜炎及腹泄明显者,下一疗程的5-Fu需减量。

  3、大剂量DDP的运用必需进行水化及利尿。

  4、该方案在临床上的有效率为48%,有较高的CR率为12%。总的说来,含PTX的化疗方案具有较高的有效率。

  5、对于复发、转移性的食管癌,化疗的目的是姑息性治疗,目的是提高生活质量及/或延长生存期,所以治疗的强度不宜过分,有效的患者维持治疗4~6个疗程,无效或失效的患者可以考虑应用新的药物组成方案治疗,亦可考虑进行临床试验。

  6、同期放化疗的患者需注意不良反应。

   阅读:【晚期食管癌常规化疗药物介绍  食管癌化疗该这么护理病人?】  

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