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垂体腺瘤哪种治疗效果更好

2013/05/03   来源:医生在线

  治疗垂体腺瘤***有多学科组的参与,经常需要多种方法综合治疗,包括药物治疗、显微外科、立体定向放射外科和分次放疗。对于压迫视觉结构的大腺瘤,以及需要迅速降低异常增高的激素水平时,经蝶手术切除肿瘤仍为***。

  可是,约有30%的病人在显微外科手术后还需要其它辅助性治疗。对于手术后残留或复发的肿瘤,过去曾采用分次放疗的方法;但是,此方法显效的观察期长,可达10年;经常伴有付作用,如垂体功能低下、视觉损伤、脑血管病、放射性坏死、认知障碍、和放射性诱发肿瘤。

  虽然随着放疗技术的改良,减少了不少付作用,但因为正常脑组织受照所产生的潜在性认知障碍依然是一个严重的问题。对于不少手术后残留和复发的肿瘤,单次放射外科可以控制肿瘤生长,并长期控制内分泌的能力优于再次外科手术。

  热文:立体定向放疗3年生存期80%   精准放疗治癌成功率高达40%

  放射外科后的放射性作用潜伏期确实比分次放疗的短。在较短的作用潜伏期中,对有需求的病例,可用抑制性药物进行暂时的治疗。单次立体定向放射外科治疗所造成的垂体功能低下的风险明显低于分次放疗。立体定向放射外科尚无长期认知障碍的付作用,这与放射外科和分次放疗在技术上的差别性是一致的。立体定向放射外科可以更好地限制对周围正常脑组织的辐射量。目前,对于垂体腺瘤,放射外科主要作为外科手术切除的一种辅助性治疗方法;对浑身麻醉和显微手术高危病人,以及肿瘤累及海绵窦的病人和不愿接受显微外科手术的病人,可作为***方法。

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