识别脑肿瘤要跳过哪些误区?

来源:医生在线 时间:2014/01/02 11:18 阅读:328
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  肿瘤是发生于颅腔内的神经系统肿瘤。脑瘤并不少见,据国内一组统计,其发病率为1.34/10万,国外为9~10/10万.在全身肿瘤的发病率中,脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食管肿瘤的发病率,约占全身肿瘤的2%。但是我们要注意的是,诊断脑肿瘤并不像乳腺癌等癌症那样容易,其常常易于其他疾病混淆。因此,对于脑肿瘤的鉴别我们需要格外重视。

  脑肿瘤与癫痫

  
据报道,有人统计过,以癫痫为首发症状的脑瘤患者,在发病初期80%-90%没有明显的头痛、呕吐等颅内压增高症状,而且多数也没有视乳头水肿。也就是说在脑肿瘤的其他典型症状出现前的2-3年,甚至5-10年,就只有癫痫一个症状。因此这种癫痫往往长期被误诊为原发性癫痛而对症治疗,进而耽搁了治疗脑肿瘤的优等时间。

  脑肿瘤与脑脓肿

  
脑脓肿是颅内常见的感染性疾病,随着医疗条件的提高,隐源性脑脓肿的发病率也是越来越高。其表现为病史长、感染症状不明显,影像学类似肿瘤,故易导致误诊为脑肿瘤。

  脑脓肿虽有占位效应,但病人常有感染灶,起病时发热,并有脑膜刺激征,周围血象有白细胞增多,脑脊液内有炎性细胞;CT扫描常示圆形或卵圆形密度减退低阴影,增强扫描呈薄壁而光滑的环状强化,这些均有助于脑肿瘤与脑脓肿的鉴别。

  脑肿瘤与多发硬化

  
多发硬化是脱髓鞘的常见类型,以轴索的弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特点,好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质及小脑脚、脊髓,有时需同颅内肿瘤尤其是胶质瘤相鉴别。

  对于典型的多发硬化与脑胶质瘤,临床上是不难区分的。但是对于仅存在单发病灶,并以颅内占位效应为表现的单时限多发性硬化,其临床表现与脑肿瘤几乎无差别,鉴别诊断十分困难,应做相关的MRI、CT等检查来鉴别。

  脑肿瘤是危害我们健康的恶性肿瘤,尤其是其部位是在脑部,对于我们的影响就更大了。因此,在做到早发现的同时,我们一定要注意它的鉴别诊断。将脑肿瘤与其他易混淆的疾病区别开,进而避免延误治疗而遗憾终生。【脑肿瘤与其他颅内疾病鉴别
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