警惕：六类人群肝癌更易发生

肝癌不再是老年疾病，较近研究发现肝癌发生区域年轻化，以前人们认为40岁以上的人群才容易患肝癌，一项调查发现30岁以后的人群就有肝癌好发的趋势，专家称如果您是以下六类人群，要提高警惕可能会患肝癌。

（一） ：肝癌高发区域性

我国是原发性肝癌高发国之一，年发病率5-10/10万人口，每年约有30万人死于原发性肝癌，占全部恶性肿瘤的第三位，东南沿海地区发病率高于内地，广西、江苏和广东某地为很高，云南、贵州很低，男性高于女性，男女之比约2-8 ：1 。

（二）：从年龄上划分。

过去一般认为肝癌的高发年龄为40-60岁，但近年的临床病例证实，病人已渐渐年轻化，笔者就曾接治过 多例十几岁的小患者。十多年前，和笔者一同住进肿瘤医院的肝癌病人中，就有很多是30岁左右的年轻人，因而，目前的肝癌高发年龄普遍认为向前迈进了十年，即30-60岁。这与近年的环境恶化以及诸多因素有关，且越是高发区年龄越偏低。

（三）：从家族病史上划分。

过去一直认为癌症无遗传，无传染，但在近年的调查和研究中，学者们已一致认为癌症有遗传，依然认为无传染。尽管遗传的机理仍无法解释清楚，但临床证实，就只能先承认，再慢慢研究解释。笔者曾遇到两例这样的患者：一位柳州的病人来信求救，信中说自己的母亲和兄长均在50岁左右病故于肝癌，现在自己又被诊断为晚期肝癌；另一位外省的特大巨块型（直径 大于或等于17cm称特大型）肝癌病人上千公里独自到钦州来求医，并告知他的两个胞兄都在50岁左右病故于肝癌。从资料上也看见很多类似的“家族”病例。按笔者浅见，并是遗传某个器官（如肝脏）上的某种功能上的缺陷，不是直接遗传肝癌，至使该器官容易患病，一旦在以后的某一年龄段内，受到某种类似的刺激，就很容易恶化成癌。从医学角度上说，就是“由于机体某种遗传上的缺陷，使后代具有易于发生某种疾病的倾向即遗传易感性”。因而，家属中有人患肝癌，病人的直系亲属都可认为属肝癌的高危人群。

现代医学认为，5%-10%的人体肿瘤的发生与遗传因素有关，但在大部分肿瘤的发生中是指对于致癌因子的易感性和倾向性来说，与直接遗传有关的只有少数不常见的肿瘤。

（四）：有肝部疾病的病人。

大量的临床资料显示，肝炎、肝硬化病人发生肝癌的机率是健康人群的数十倍，同时认为，所谓的奥抗阳性（HBsAg阳性俗称健康带毒者）属慢性肝炎范畴，所以也是肝癌高危人群。临床中常见此类患者。

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（五）：30-60岁超负荷工作一年以上的人群。

这样一种说法，每个健康人体内都存在大量的癌细胞胚胎，这些末成熟的“癌细胞”在人的一生中不断地发生，又不断地被人体免疫细胞杀灭于萌芽之中，而一旦出现一段时间的免疫力下降，加上某些尚末明确的物质的刺激，癌胚胎就能逃避追杀而发展生成癌细胞。在临床中发现很多肝癌病人都曾有过一年以上的连续超负荷工作史。

现代医学认为，正常人体内都含有原癌基因和抑癌基因，细胞内的原癌基因必需被激活才具有转化和致癌效应，而抑癌基因完全失活才有致癌作用。正常细胞内原癌基因与抑癌基因相互平衡，相互制约，调节着细胞的分裂、增生、分化和凋亡，当原癌基因被激活和抑癌基因失活时，便引起细胞的增生和分化调控失常，使细胞发生失控性增生和分化障碍，引起细胞渐渐出现不可逆性恶性表型，形成恶性肿瘤。

（六）肝部外伤的患者。

临床上笔者已遇多例因高空摔下或车祸伤及右侧胸胁，即伤及肝部，短则几十天，长则几个月就被查出患了肝癌的病例，部分肝癌患者也因意外外伤及肝部而引起病情迅速恶化。这或许是因肝脏损伤后肝脏更容易造成“突变”的原因。以上六种类型的人群，笔者通通划分为肝癌的高危人群，应根据不同情况加以药物预防，定期检查。