癌症患者服用止痛药注意啥

来源:医生在线 时间:2014/05/14 11:11 阅读:330
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    肿瘤属疑难疾病,癌症引起疼痛的原因很多,也很复杂,各个临床期别的癌症患者都可能出现疼痛,而疼痛对他们造成的危害是相似的。对于各期癌症患者的疼痛都应该积极治疗,止痛治疗除减轻患者的痛苦,还有助于提高生活质量,有助于抗癌治疗的顺利完成。但止痛治疗必需遵循一定的原则,癌痛止痛治疗的基本原则有:


    1、按阶梯用药


    指止痛药物的选择应根据疼痛的程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药物,即由弱到强或由一般到三级。倘若不是剧烈疼痛,应选用非阿片类止痛药,属于三级阶梯的第一阶梯;倘若达不到止痛效果或疼痛继续加剧,则升高到第二级,在非阿片类药物基础上加用弱阿片类药物;若仍不能有效缓解疼痛或疼痛继续加剧,则应进入第三级,使用强阿片类药物,可同时加用非阿片类药物,因其能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物的用量。当使用一种止痛药物疼痛不能缓解的时候,必需换用止痛作用较强的药物,而不可以换用其他与之效果相似的药物。对于有特殊适应证的病人如精神症状或心理障碍,应加辅助药物。  


    2、按时用药


    只有规律的按时间间隔使用止痛药物,这样可以保持疼痛连续缓解。有一些病人会出现突然的剧烈疼痛,可在原用药方案基础上,加一次规定单位用药剂量的50%~接近满分的止痛药物。 


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    3、口服给药


    应尽量的口服给药,这样病人就可以独立用药,而无需依赖于医护人员。倘若病人存在吞咽困难、控制不住的呕吐或肠胃的梗阻时,可以使用直肠栓剂。病人也可携带输注泵,连续皮下输注止痛药物。


    4、个体化给药


    个体间对止痛药物的敏感度存在非常大差别,所以阿片类药物并没标准的使用剂量。选用阿片类止痛药物,应以小剂量开始,逐步增加至病人感到舒适为止。注意具体细节 为了获得优等的疗效减少付作用的发生,应密切观察病人疼痛缓解程度和身体的瓜在,并及时采取必要措施。


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