PET-CT能查出早期肺癌吗

    PET/CT目前是全球很高端的医学影像诊断设备，堪称“现代医学高科技之冠”。PET-CT多用来排查全身肿瘤，对于早期的肺癌筛查有必要选择这类高先进的检查方法吗？针对这问题我们来详细了解下。

    什么是PET-CT检查：

    PET-CT能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。在肿瘤病人中，经PET-CT检查，有相当数量的病人因明确诊断，而改变了治疗方案；PET-CT能准确评价疗效，及时调整治疗方案，避免无效治疗。总体上大大节约医疗费用，争取了珍贵的治疗时间。

    PET-CT筛查早期肺癌优势在哪：

    1）改变肺癌治疗方式优化治疗

    选择PET-CT检查可明显的提高TNM分期的准确性，从而提高治疗效果，Seltzer等对274例确诊或可疑为肺癌的病人进行FDG-PET显像，结果显示，44%的病人改变了肺癌分期，其中分期上调29%，下调15%；39%的病人改变了治疗方式；15%的病人虽治疗方式相同但改变了具体的治疗手段。Hicks等比较了153例肺癌病人PET显像。显示PET扫描改变了35%新病例的治疗方案，包括34名病人由治疗性治疗转为姑息疗法，6名病人从姑息治疗转变成治疗疗法，PET结果可中度影响25%新病例的治疗，特别是放射治疗。并通过比较显像前后的分期，发现PET改变了43%病人的分期（33%分期增高，10%分期降低），35%改变了处理方案。减少了51%的开胸机率，避免了20%无须要的手术治疗。因而，若有条件，尽量治疗前行PET/CT浑身检查，它可以评估局部治疗还是浑身治疗，局部治疗是放射治疗还是手术，以及需要实施何种手术或放疗方案，为肿瘤局部治疗提供先决条件。

    2）PET-CT检查帮助肺癌精准定位

    在治疗前要确定肿瘤的精确靶区，尤其是接受放疗的肺癌患者，但CT存在对软组织分辨率低、MRI对钙化灶不敏感等缺陷，应用PET/CT更能精确地确定在单纯CT或MRI上难以发现或者难以鉴别的肿瘤病灶，PET/CT图像融合，使50%的病例因为避开了CT上认为是肿瘤的阻塞性肺炎或肺不张组织而缩小；

    热文：肺癌患者何时选PET-CT检查    PET-CT查肺癌转移几率有多大

    3）肺癌随访中PET-CT起到重要作用

    PET-CT的另一重要作用是肿瘤治疗的监测和评估。研究指出[10]，但凡对治疗有反应的肿瘤组织，其肿瘤细胞增殖延缓或停止，代谢水平明显降低，肿瘤FDG的摄取量反映出肿瘤细胞的量和和肿瘤细胞的糖代谢率。PET-CT不仅可以确定肿瘤性质，而且可以定量的评估肿瘤代谢活度，这对于预测肿瘤的生物学行为和预测肿瘤对放、化疗或内分泌治疗的生物活性反应都非常重要。