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伽马刀可降低脑肿瘤癫痫次数

2014/06/10   来源:医生在线

    早在2011年美国癫痫学会上,专家公布了一项前瞻性研究显示,伽马刀手术可降低罕见先天肿瘤——下丘脑错构瘤(HH)病人的癫痫发作次数。此项研究由法国马赛Timone大学医院的Jean Régis博士及其同事进行。


    国外专家研究:


    错构瘤类型主要为Ⅰ~Ⅳ型,病人的最小年龄为3岁。边缘放射剂量的中位值为17 Gy,中位体积为419 mm3。中位随访62个月后,该组病人的癫痫中位发作次数从每月92次降至每月6次。手术的益处并不仅仅在于减少癫痫发作次数。手术后随访发现,浑身精神和认知合并症的治愈率、改善率和稳定率分别为28%、56%和8%。在基线时存在多动行为的34例病人中,手术后35%该行为完全消失,30%该行为明显减少。在基线时对他人存在攻击行为的56例病人中,手术后53%该行为完全消失,32%该行为明显减少。


    ---------关于伽马刀的知识


    什么是伽马刀:


    伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过***的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地捣毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。


    热文:立体定向放疗3年生存期80%    伽马刀治疗肿瘤成功率高吗


    伽马刀治疗下丘脑错构瘤:


    目的探讨伽玛刀治疗儿童下丘脑错构瘤(HH)的疗效。方法回顾性分析本院伽玛刀治疗中心1997-2006年使用OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗24例 HH患儿的临床资料。男9例,女15例;首发症状为性早熟19例(79.17%),痴笑性癫5例(20.83%);有手术史6例(25%);诊断依据性 早熟、痴笑性癫和MRI表现;症状随访24~91个月;影像学随访24~82个月;以肿瘤体积缩小和不变成肿瘤局部控制;治疗边缘剂量9~18Gy,中 心剂量26.7~36.0Gy,等剂量曲线45%~55%。结果24例中症状改善6例(25%),痴笑性癫改善优于性早熟;19例肿瘤体积 (79.17%)缩小,5例(20.83%)不变,肿瘤控制率达100%。无1例出现视神经损伤。结论伽玛刀可作为HH患儿主要治疗手段之一,对于手术后残 余肿瘤更具意义。

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