什么是AFP 升高就是肝癌吗

来源:医生在线 时间:2014/07/03 10:34 阅读:750
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    AFP是什么,为什么肝癌患者常要看这个指标?关于临床肝癌的针对和治疗都和AFP的检测密不可分,很多人在体检时发现AFP升高紧张的不得了,专家称如果这个指标升高并不一定代表着患了肝癌,需要进行深入的检查才能定论。


    什么是AFP:


    甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,因而正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。


    AFP诊断肝癌的相关性:


    检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一,特别是动态变化测定。如AFP连续4周阳性即>400μg/L,同时谷丙转氨酶正常,且排除其他疾病后可诊断为肝癌,其阳性率可达60%~80%。卵巢癌和很少数胃、胰、胆道、结肠直肠癌也可升高,但其相对来说不如肝细胞癌高,但肝转移癌却很少增高。但血清AFP检测结果必需结合临床症状与超声检查才有诊断意义。


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    AFP与急性肝炎、肝硬化:


    急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性肝炎及肝动态变化测定。如AFP连续4周阳性即>400μg/L,同时谷丙病病人,尤其是50-400μg/L左右者,应进行多项动态检测才能与肝癌进行别。一般急性肝病,可随病情好转AFP含量下降或正常,肝硬化可呈下降或持续低水平,肝癌则渐渐上升。


    AFP与孕妇及先天性疾病:


    母体血清中AFP升高还可见于异常妊娠,如:肾变性、胎儿有脊柱裂、先兆流产、十二脂肠和食管闭锁、脑积水、无脑儿、胎儿宫内窒息和双胎等。先天性肾病及及脊柱裂也有类似报道。因而用放免法检测羊水中AFP含量,有助于某些先天性疾病的诊断。除此以外还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等。

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