petct评估肺癌化疗效果如何

来源:医生在线 时间:2014/07/22 09:45 阅读:247
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    PETCT是当下评估恶性肿瘤化疗治疗效果的优等检查方法,而化疗又是小细胞肺癌的主要治疗手段之一。那么PETCT在评估肺癌化疗方面效果如何呢?我们通过一则PETCT对肺癌化疗及其疗效进行评估案例来详细了解下。


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    患者,男,60岁。发现左肺上叶肿物,临床诊断为肺癌。拟行化疗前和2个周期CAP化疗后petct检查,以评价化疗疗效。PETCT检查结果前后影像对比如上图所示。

 

    化疗前petct显像左肺舌段团状FDG摄取异常浓聚影,SUVmax25.62,相应部位CT软组织肿块影,很大横截面积约2.8cm*2.7cm。化疗后petct显影左肺上叶肺门处团块状FDG摄取异常浓聚影,SUVmax16.9,CT相应部位为软组织密度影,很大截面积约62mm*50mm,与左侧肺门影分界不清楚,左肺上叶支气管变窄至截断。第二次PET显像后6个月复查PET显像,病变进一步进展。提示该肺癌化疗疗效不佳。


    以前,评价患者的疗效评价主要是以治疗后肿瘤的大小为标准来确定疗效或疾病进展,但由于治疗后形态结构变化滞后于肿瘤细胞死亡,故引起形态学影像上残存肿块的持续存在;而且治疗后肿块缩小,但也有可能还存在一定数量活的肿瘤细胞。因此,根据CT所示的病灶大小及密度进行早期疗效评估,其灵敏度和特异性不高。


    petct影像的出现弥补了这个局限。PET-CT整合了功能分子影像与解剖结构影像,具有高敏感性、高特异性和高对比度的优点,从不同角度提供了病变的生物学特征信息,在肿瘤疗效以及预后监测方面具有重要价值。PETCT咨询热线400-082-1008

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