外科手术放疗联合提高生存率

来源:医生在线 时间:2014/08/08 15:51 阅读:372
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胰腺癌因为其极低的治好率,极高的死亡率,使人闻之谈之色变。很多胰腺癌患者在确诊后,情绪极度低落,几乎失去了生活信心,放弃治疗。虽然传统的切除及放疗化疗作用有限,但较近发现外科手术放疗联合能提高生存率,下面是详细的讲解。


传统切除及放疗、化疗治疗作用有限


胰腺位于腹膜后,胃的后下方,右面是肝和胆,头部被十二指肠包绕,尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。过于复杂的生理解剖位置,使之没有良好的手术空间,彻底切除难度大,能进行治疗性手术切除的患者只占10%~20%,把癌细胞彻底切干净的难度更大,即使手术切除的患者,2年内约80%-95%复发。


而化疗对胰腺癌的治疗作用也非常有限。胰腺肿瘤大多表现为乏血供肿瘤,对药物治疗常不敏感,治疗有效率低。另外,胰腺肿瘤患者营养状况相对较差,对多药联合化疗耐受性较差,虽然身体状况较好的患者有令人鼓舞的临床疗效,但在大多数患者中很难发挥较好的疗效。


目前,放疗虽已成为胰腺癌治疗的重要手段,但传统放疗技术落后,精度不高,剂量不足,副作用大,对多数肿瘤而言,只是一种不造成正常组织严重损伤的辅助治疗手段和姑息治疗手段,所造成的不良印象在人们脑海里根深蒂固。


外科手术与放疗联合有效提高患者生存率


近年来,现代放疗取得了很大的突破,专家表示:开拓现代放疗技术,推动学科协作,外科手术与放疗学科联合突破学科壁垒,外科处理和胃肠通路重建等应激优势,放疗用现代放疗TOMO、伽马刀这类精确技术对病灶进行重点打击优势,并通过先进技术保护好正常组织,可以大大改善胰腺癌患者预后,对生存率、生活质量提高显著。


以往患者担心的副反应,通过先进的IMRT和IGRT技术,使肿瘤剂量适形度更高,肿瘤剂量强度调节更准,肿瘤周围正常组织剂量更少,通过卓越的图像引导功能保障精准,并动态观察肿瘤治疗的变化,这样使肿瘤放疗局控率提高,放疗副反应发生率降低,现有个例出现轻度恶心。综合十年期的成果,五年生存率已由5%提高到17%,成为这一疾病在世界领域的佼佼者。


以前传统切除及放疗、化疗的作用非常有限,导致胰腺癌的生存率极低。现今,现代放疗在这方面有大的突破,再加上外科手术和现代放疗的联合突破使胰腺癌的五年生存率有很大提高,患者应该有信心面对这种疾病。


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