美国肿瘤会诊三经典会诊病例

    美国远程会诊是将在中国医院完成病理诊断、影像资料等报告资料传给美国肿瘤中心进行重新诊断，美国多学科进行会诊后为患者提供的个性化治疗建议，为了了解美国会诊的建议情况如何，我们通过六个经典会诊病例来详细了解下。

    患者：58岁，女，大学教师

    国内诊断结果：2年间，性手术四次。切除子宫、左肾脏、阴道内壁、右侧臀部肿瘤。病例诊断为：神经内分泌肿瘤、阴道基底细胞鳞癌、间皮细胞瘤。术后按照神经内分泌癌化疗。

    美国会诊意见：病例诊断：来自盆腔的非分化的肿瘤，强烈倾向于癌，肾上腺的肿瘤为转移癌，肾部和肝部的肿块均为转移癌的复发，臀部肿瘤同样为癌。提出了新的化疗方案。

    会诊意义：明确原发肿瘤的来源，提出化疗方案的选择，指出对病人的监测手段。

    患者：46岁，女，国企职员

    国内诊断结果：因引导接触性出血就诊。活检病理诊断：宫颈鳞癌。行治疗性子宫切除术和术后化疗。半年后发现锁骨上肿大淋巴结，右侧肺及胸椎有转移灶。

    美国会诊意见：病理诊断：子宫大细胞神经内分泌（较罕见）。临床诊断：宫颈癌复发，子宫大细胞神经内分泌癌。根据病期提出新的治疗方案。

    会诊意义：明确肿瘤的类型，为进一步治疗提供依据。提出新的的治疗方案，包括化疗和新靶向因子应用。

    患者：40岁，男，公司职员

    国内诊疗结果：发现左侧股骨沟无痛性肿物，病理提示：股骨沟转移性恶性肿瘤，胚胎性癌。BEP方案化疗后有IV度骨髓抑制。再次病理诊断：非霍奇金间变性大细胞淋巴瘤。行CHOP方案化疗4周期，过程顺利。

    美国会诊意见：病理诊断：间变性大细胞淋巴瘤，ALK阳性。明确了目前的诊断，提出ALK阳性的预后好于阴性者。无强化CHOP化疗方案，反应良好继续进行到6个疗程。并提出在可以复发的情况下的二线药物方案和治疗措施。

    会诊意义：明确了病理诊断和良好预后，增强了医患治疗信心，建议治疗周期的延长，提出复发后的治疗措施。

    目前国内307医院与美国肿瘤治疗中心有会诊合作，如果您正在为肿瘤的诊断发愁，还没有找到适合的治疗药物可以考虑下美国远程会诊，详细咨询：400-082-1008。

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