头部与体部伽马刀有什么不同

来源:医生在线 时间:2014/11/04 09:31 阅读:348
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    颅内肿瘤与体部肿瘤都可以考虑做伽马刀治疗,虽然都是伽马刀治疗,但是治疗情况也不尽相同,头部伽马刀与体部伽马刀有哪些区别呢?他们很大的区别在于放射剂量的大小。


    剂量差别:


    颅内与体部伽马刀在治疗上伽马刀的放射尽量不同,由于颅内的肿瘤比较稳定,并且在治疗前需要固定头架,由于头部肿瘤比较小因此医生会选择高剂量放射线进行治疗,因而,采用一次性大剂量照射较为安全有效。颅外伽马刀却不能象颅内伽马刀那样一次性大剂量照射,由于要考虑到各种误差的影响。


    颅类与体部伽马刀剂量不同的三个原因


    (1)在体部各器官由于呼吸和隔肌运动等会引起靶区位置变动,目前的体部定位方法还不能获得象头部定位那么高的精度,因而,即便是一个小于3cm的肿瘤,在加上位置变动和定位误差等因素后可使靶区容积额外增大。


    (2)体部伽马刀治疗的几乎是恶性肿瘤,体积相对较大,一次大剂量照射不可能全部杀灭肿瘤细胞,肿瘤内乏氧细胞对射线的抗拒又要求放疗必需采取分次照射。


    (3)体部各脏器对射线的耐受性差别较大,多数正常组织器官属于晚反应组织,采用单次大剂量照射会加重正常组织的放射损伤。因而,体部伽马刀的临床应用不能象头部伽马刀那样采用简单采用单次大剂量照射,剂量的分割应根据不同部位和肿瘤大小个别对待,以采用多分次放疗为治疗原则。


    伽马刀治疗不同部位选择医生也各有专长,因此在选择上要多注意,一般分为体部伽马刀准假与头部专家。


    体部伽马刀行家 :


    王晓东


    上海85医院体部伽马刀主任,体部伽玛刀主任。1988年从新乡医学院医疗系毕业后一直从事临床工作,先后在省肿瘤医院、上海医科大学肿瘤医院等多家医院进行肿瘤的诊断、放疗、化疗、免疫、X-刀、伽玛刀及其他综合治疗。在长期的临床实践中,积累了丰富的治疗经验,在对患者进行伽玛刀、X-刀治疗中,可以根据不同病情,区别对待,制定出合理的治疗方案,使患者获得优等的治疗效果。


    吴江平


    上海85医院头部伽马刀主任,从事肿瘤治疗工作十七年,在联合运用立体定向放疗、介入治疗、免疫治疗等方面积累了丰富的经验,经治病例数达7000余例。著有《肺癌的立体定向放疗》、《肺癌肾上腺转移伽玛刀治疗137例》、《肺癌脑转移伽玛刀治疗512例》等文章,共计在各类专业刊物上发表专业论文二十余篇。并曾参加《颅脑手术学》专著的编写工作。

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