肝癌术后瑞普达治疗经典病例

来源:医生在线 时间:2014/12/22 15:03 阅读:284
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    肝癌治疗优选手术切除,但患者术后要进行预防性治疗,尤其针对身体条件不好的患者,接受了大量放化疗仍然病情进展的患者瑞普达治疗是比较理想的治疗方式,下面就是一位肝癌术后经过介入治疗的患者在接受瑞普达治疗的具体情况。


    患者男,62岁,2010年9月确诊肝癌,先行介入治疗一次,10月26日行中肝肿瘤切除术。2013年12月复查提示肝部肿瘤复发转移,化疗3次后效果不明显,并出现咳嗽,咳痰带血等症状,后出现右颈部淋巴结肿大,呈进行性增大。2014年8月入院行RapidArc(瑞普达)精确放疗20次,单次剂量2.5Gy。治疗结束后淋巴结肿瘤组织明显缩小,症状减轻,饮食、消化均有改善,病人情况明显好转。


    由于肝脏及所在解剖位置的组织均一性较好,肝癌RapidArc计划的高剂量区容易控制,且适形度好于IMRT。RapidArc计划正常肝脏的V30平均比IMRT低了4.5Gy。通过设置弧的起始角度,可以避免射线先穿过胃、胰腺、左侧肾等,因此上述器官的平均受量低于IMRT。RapidArc在控制靶区外健康组织的受量方面优势较明显。


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    上海八五医院瑞普达治疗中心主任朴京虎告诉我们,目前瑞普达放疗对于晚期癌症的治疗疗效比较好,它的治疗优势也比较多,RapidArc的计划是有Eclipse治疗计划系统完成,它采用独特的算法同时通过调节多叶光栅形状、剂量率以及各个角度的机架旋转速度。使得患者接受的放射剂量更为精确,更好地保护了正常组织。准确的适形剂量分布和均匀的靶区覆盖在避免并发病的情况下充分提高了控制肿瘤的可能性。

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