淋巴瘤确诊方法和治好手段

来源:网络 时间:2015/12/17 10:03 阅读:333
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淋巴瘤是一类起源于淋巴腺或结外淋巴组织的、由淋巴细胞异常增生而形成的淋巴系统恶性肿瘤

 

依照“世界卫生组织(WHO)淋巴系统肿瘤病理分类标准”,目前已知的淋巴瘤有近70种病理类型,大体可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋 巴瘤(NHL)两大类。霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一组疗效相对较好的恶性淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的90%左右,分类复杂,疗效比霍 奇金淋巴瘤相对较差。近十几年来,全球范围内淋巴瘤发病率都有逐年增多的趋势。2014年全球癌症报告表明,淋巴瘤居男性肿瘤新发病率第八位,病死率第十 位;居女性肿瘤新发病率第十位。而近年,淋巴瘤已跻身我国十大恶性肿瘤的榜单。有关数据表明,我国非霍奇金淋巴瘤的发病率从上世纪的2/10万快速上升至 6.43/10万,并以每年5%的速度递增。

 

淋巴瘤可以治好吗?

 

尽管临床表现多样,诊疗过程复杂,但随着诊疗技术的提高,淋巴瘤现已扔掉“绝症“的帽子,成为不多的可能治好的恶性肿瘤之一。特别是自20世纪 90年代起,通过免疫治疗、手术、化疗或联合放疗和分子靶向治疗等综合治疗,大多数淋巴瘤类型有望得到治好或实现长期生存。甚至分期很晚、症状非常重的一些 病例,正确治疗后依然可能获得比较满意的疗效。可是,有部分类型的淋巴瘤,对于已知的抗肿瘤治疗均不敏感,治疗效果不好,病人生存期短暂。少数罕见类型的淋 巴瘤,因为病例数少,发病机理不清,往往没有公认的治疗方法。因而,淋巴瘤的治好建立在准确的病理诊断和规范合理的治疗基础之上。

 

怎样早期发现或诊断淋巴瘤?

 

淋巴瘤的发病部位不一,临床表现复杂多样,用“千变万化“来形容毫不夸张,与其他肿瘤相比,诊断更为困难。但淋巴瘤也有其典型症状,包括:短期内不明原因的发热、淋巴 结无痛性的增大、体重减轻、肝脾肿大和盗汗等症状。一旦出现以上症状,需在鉴别排除其他疾病的基础上考虑是否是淋巴瘤。较常需要鉴 别的是良性疾病造成的淋巴腺增生、肿大,除此以外,还需要与淋巴腺转移癌相鉴别。此时的主要依据是病理诊断,也就是通过活检或粗针穿刺病理组织,在显微镜下寻 找恶性细胞。


对于淋巴瘤确诊,任何临床体格检查和影像学检查都不能代替病理诊断。假如病理诊断初步考虑为淋巴瘤,还需要进行多种免疫组化染色进一步进行病 理分型,因为目前已知淋巴瘤有近70种类型,不同类型淋巴瘤的治疗方法和治疗方案,以及治疗效果和预后的差异各异。


淋巴瘤的早诊早治,为淋巴瘤的治好带来更多的机会,准确的病理诊断是淋巴瘤早诊早治的关键。


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