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脑肿瘤出现和生长的一些信号

头疼种类较多,凡病人出现不明原因的进行性加剧头疼,伴呕吐、视力模糊、复视,应考虑到颅内占位性病变(脑肿瘤)的可能。脑肿瘤以晨起疼痛为重,可为搏动性痛或胀痛,呈持续性或阵发性,范围可为局限性或为普遍性,严重时可伴有恶心呕吐,坐卧不安,这是由于颅内高压或肿瘤直接刺激颅内敏感神经导致。脑肿瘤中有20%~40%的首发症状表现为头疼,90%的脑肿瘤在病程发展过程中有过头疼症状。可以使病人坐卧不安。在咳嗽、打喷嚏、排便时头疼加剧,而且极少有缓解的时候。头疼一天比一天重,可有复视、偏瘫、偏身麻木或其他神经系统症状。

假使孩子头疼、呕吐、视力减退、走路不稳,就非常可能是脑部患有肿瘤,有类似症状的孩子要及时到医院做头部CT和MR检查。童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病,居第二位,应该造成人们足够的重视。由于儿童自身的生理特点,儿童脑瘤与成人脑瘤不同,往往会严重影响其生长发育,***不能将儿童脑瘤视为成人脑瘤的“缩小版”。对于脑肿瘤,我们应及早发现早期信号,早诊断,早治疗。


          


脑肿瘤的出现和生长可有以下信号:


1、恶心呕吐


一般与饮食无关,有时伴有剧烈头疼,呕吐呈喷射状。颅内肿瘤病人80%可出现呕吐、头疼、视乳头水肿(由医生检查确定)——颅内高压三主征。

2、偏瘫


肿瘤多发生在大脑半球中央沟前后或神经束向下传导途径,故可出现此现象。

3、视力减退听力下降:


可见双侧视力下降或丧失。值得注意的是,应避免将颅内肿瘤造成的视力下降误诊为屈光不正、青光眼、晶体混浊等眼科疾病。听力下降多为听神经瘤导致。老年脑肿瘤患者的听力下降,常常被误诊为“老年性耳聋”。

4、癫痫发作走路不稳:


可有一侧手足或肢体抽搐(局限性),也可由身体某一部位的癫痫发作扩展到浑身,或一开始就是浑身大发作,总发生率约为30%。其中约半数脑肿瘤患者是以癫痫发作为最初症状的,甚至是惟一症状。走路不稳可表现为动作蠢笨、步态蹒跚、平衡困难。小脑是调节平衡的主要器官,所以当小脑患肿瘤时会出现以上这些症状。

5、面目改变声音嘶哑


可伴有饮水呛咳、吞咽困难,咽反射消失;口眼歪斜,额纹变浅或消失,鼻唇沟变浅。常见于桥脑肿瘤,累及面神经。

6、少气懒言、性欲减退、畏寒倦怠、向心性肥胖、内分泌失调


常表现为尿崩症或垂体功能低下(如阴毛稀疏等),多是鞍上区或丘脑下部肿瘤。

局限性脑肿瘤,可在非常长时间内不出现任何精神障碍。发展迅速的恶性肿瘤,可因肿瘤本身的软化、坏死、出血,周围组织的坏死和水肿,以及高度浸润性,易造成精神症状,尤其是脑肿瘤伴发脑水肿时。正常情况下,由于存在血脑屏障功能,某些脑显像剂(如99mTcO4-)不能进入脑细胞,使正常脑本质呈放射性空白区。任何损害血脑屏障功能的病变,包括肿瘤、炎症、出血和梗塞等均可在脑显像图上出现局部放射性异常浓集区,可据此对颅内病变作出定位诊断。


此外,局部脑血流断层显像对脑瘤的诊断阳性率与XCT近似,可根据脑瘤浓集放射性的多少,即血流量的多少判断脑瘤的恶性程度,除血运丰富的脑膜瘤外,脑瘤的血流量随恶性程度的增高而增高。脑瘤有良性和恶性两种,然而无论哪一种颅内肿瘤,最重要的一点是早诊断、早治疗。


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