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结肠癌得病原因饮食预防攻略

2016/02/01 发布:网络

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结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以40岁~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚和新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。

我国的发病率与死亡率低于胃癌食道癌肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国,但移民到美国的第一代即可见到大肠癌发病率上升,第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看,结肠癌的发病和环境、生活习惯、特别是饮食方式有关。

一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究表明,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芬芳化而形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、木质素、果胶和半纤维素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,可以缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠黏膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已经是结肠癌的发病因素之一。

慢性大肠炎症,像溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(crohn)病时,有结肠、直肠受累者可造成癌变。

血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病病人,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,引起大肠黏膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而造成癌变。这个观点一直在争论,据浙江省嘉善县血吸虫病

日渐控制,新发病例明显减少,晚期患者趋于消失,而结肠癌的发病率仍非常高。

据一般资料统计,有结肠息肉的病人,结肠癌发病率是无结肠息肉病人的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。

近几年,有报告结肠癌阳性家族者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。


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