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约40%肿瘤可通过放疗来根治

2016/03/16   来源:医生在线

过去,癌症非常大可能都意味着“不治之症”,但是,自2006年起,世界卫生组织等国际权威机构纷纷把原来视为“不治之症”的癌症重新定义成可以治疗、控制,甚至治愈的慢性病。手术、放疗化疗是目前治疗癌症的三大主要手段。其中,以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了有100多年。但实际上,越来越多的实例与数据证明,现代放疗能达到和手术一样的治疗效果,且创伤和付作用更加小。

       董昭:约40%肿瘤可以通过放疗来根治


“放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞,70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与,约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。”上海八五医院***放疗RapidArc中心主任董昭表示。


       放射治疗就是诞生,为了治疗肿瘤,已经发展了100多年,大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。董昭以胰腺癌为例解释,胰腺癌素有“癌中***”之称,每10万个人中有10人罹患此病。中国能手术切除治疗的胰腺癌病人不到20%,胰腺癌手术切除后的5年生存率才10%。

       这是因为,一方面,胰腺癌难以早期发现、早期诊断,大部分病人在就诊时已经失去了各种手段根治的机会,另一方面,是胰腺位置“易守难攻”——它位于腹膜后,胃的后方,上面是肝和胆,胰腺的头部被十二指肠包绕,胰腺的尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。

       董昭也指出,胰腺处于很复杂的解剖位置,缺乏良好的手术空间,加之癌细胞在生长过程中会沿着组织间隙,侵犯邻近组织或器官,或从癌肿脱落后进入淋巴管或血管,通过循环抵达其他部位,并继续生长,形成新的肿块。因而,手术切除胰腺癌“切不净,理烦心”。董昭介绍,但上海解放军八五医院放射科用放疗治疗局限性胰腺癌5年生存率达17%。

       肿瘤治疗手段的选择是随着时代的发展,不是一成不变的,科技的进步而“演变”的。如早些年,心脏病的治疗动用心外科手术治疗,而近几年来,心脏支架和导管治疗改变了手术搭桥,并成为主力军。同理,在肿瘤治疗领域,放疗在科技马达的带动下也已发生了质变,积聚了肿瘤内科的本能、肿瘤外科的功能、医技科的技能,聚变为为具有放射外科特征的新型临床肿瘤学科。

       董昭,医学硕士,副主任医师,毕业于国内首所设有肿瘤放疗专业的白求恩医科大学,毕业后进入上海第二军医大学附属长海医院放疗科,师从于军队放疗专业开创者余友渔教授。从事肿瘤放射治疗工作18年,应用放疗技术治疗各类实体肿瘤10000余例,善于三维立体适形、立体定向、适形调强等高难度***放疗技术,对鼻咽癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、肝癌食道癌和前列腺癌等恶性肿瘤***放疗有独到之处。


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