肝癌复发的两个重要因素是啥

来源:医学界 时间:2016/03/21 09:34 阅读:300
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    转移复发研究已成为肝癌研究的热点,在肝癌转移复发的预测、早期发现、预防和治疗等方面已做了许多努力,并取得一定进展。



    肝癌之所以难治,归根结底有以下3个原因


    ①同样是肝癌患者,肿瘤却大不相同,需运用不同的手段去治疗;


    ②我们暂时还没有更有效的药物针对肝癌;


    ③肝癌的复发率很高,增加了治疗的难度。


    肝癌的复发一般由两个因素造成


    一个是癌细胞本身会“跑”的特性


    “跑”到其他地方去,待时机成熟就长出新的肿瘤(肿瘤的转移);


    二是肿瘤原发处的“土壤问题”(慢性肝病肝硬化的基础,新发肿瘤)


    我们治疗了前一个肿瘤,但这片土地上又能生出一个新的肿瘤。近期复发一般与前者有关,远期复发与后者相关。所以肝癌患者即便得到了临床治好,还要按医嘱定时随访,不可掉以轻心。


    面对复发的患者,只要能早期发现,同样可以运用手术切除等方法进行治疗,5年生存率达到了60%,我们目前研究的重点是如何“预测和预防”患者的术后复发。经过一系列研究发现,用于抗肝炎病毒的干扰素可在一定程度上降低患者的早期复发率,在临床实验中发现,此种方式对于miR-26a低表达者更为适用。同样,我们也致力于通过分子生物学的检测,对每位患者的预后情况进行预测和评估,对于一些容易复发的患者提早进行干预,延长他们的生存期。应对肝癌的复发,我们任重而道远。

    还有一点至关重要


    肝癌的治疗不仅针对“肿瘤”,还牵涉到肝脏基础病变,这两者需要协同考虑。攻克肿瘤的同时应随时关注患者的肝脏情况,因人而异、有的放矢,才是对患者优等的治疗。


    21世纪生物学和分子生物学将在肝癌研究和防治方面发挥更加重要的作用


    在诊断方面,分子诊断与分期正进入临床,可根据分子指标判断肝癌外科治疗的指征和手术预后。在治疗方面,微创外科的概念将被广为接受。随着个体化医学的进步,利用分子标记物可预测疾病的过程和疗效,以及个体药物代谢的状况等。预期不久的将来,将会出现更多新颖的治疗方法。如何应对转移复发是进一步延长患者术后生存的重要课题。探索有我国特色的肝癌防治之路是我们需要更加努力的方向。


阅读:肝癌患者术后进补要注意哪些    肝癌患者术后康复期护理原则

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