儿童脑瘤和感冒的症状极相仿

来源:互联网 时间:2016/04/05 10:50 阅读:407
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儿童脑瘤该病的误诊率高达百分之五十,较容易被家长误判断为感冒,假如孩子头痛、呕吐、视力减退、走路不稳,就很可能是脑部患有肿瘤。而有些医生往往不重视,把它当平常的感冒。有类似症状的孩子要及时到医院做头部CT和MR检查,以免贻误病情。



临床表现:呕吐,头痛:较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。


头颅增大。走路不稳:因肿瘤发生在小脑者多。眼斜或眼球不能上视俗称“对眼”或“斗鸡眼”。眼歪口斜。

颈部抵抗或斜颈:平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服,这是有小脑肿瘤的一个信号。


发育矮小或向心性肥胖:如十几岁的小孩个子才像7~8岁,有时孩子到十几岁时出现以躯干为主的肥胖,这时要警惕有颅咽管瘤的可能。


多饮多尿:经常在门诊看到长期诊为“尿崩症”的患儿,较后因视力减退甚至失明才确诊为鞍上生殖细胞瘤。癫痫发作。


性早熟:松果体区的畸胎瘤90%为男孩。发烧。


一般的发病高峰年龄为5~8岁。大宗病例统计男孩稍多于女孩,比例约为1.31。成人2/3以上发生在小脑幕上(即大脑),而儿童则半数左右发生在幕下(即小脑和脑干)。成人脑瘤多发生在大脑半球和桥脑小脑角区,而儿童脑瘤多发生在脑中线附近,如蝶鞍区、第三脑室、第四脑室等部位。成人三种较常见的良性肿瘤,如脑膜瘤(20%)、垂体瘤(10%)和听神经瘤(8%)加在一起近40%,而这三种脑瘤在儿童期却十分少见,加起来还不到总数的5%。成人脑胶质瘤占40%,而儿童脑胶质瘤高达70%。


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误诊原因


儿童脑瘤常常在诊断时已进入晚期,其原因有:1)家长对儿童脑瘤的症状不太了解,有病乱投医。2)儿童对自己的痛苦表达不清,有的甚至不会说话。3)儿童对医生的检查一般不够配合,见了医生就哭闹,使检查无法进行。4)我们的儿童神经科医生太少,而一般儿科医生对儿童脑瘤的症状不太熟悉,脑子里没有这根“弦”,把脑瘤错当成其他疾病(如感冒)。

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