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食道癌在临床上分型有哪些?

2016/04/06 发布:

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相信很多人都对食道癌不陌生的,早期食道癌不容易被患者发现,而一旦食道癌发展到晚期的时候对病人的危害是难以估计的。



早期食道癌较为隐匿,症状表现往往不会那么的明显,早期病例无吞咽困难,可有咽下食物梗噎感,胸骨后针刺样疼痛或烧灼感和食管内异物感。

随着食道癌病情发展,不知不觉会进入进展期,此时临床上食管癌的典型症状会表现出进行性吞咽困难。先是难咽干的食物,继则半流质,最后水和唾液也不能咽下,病人逐渐消瘦及脱水。


专家指出:腔内型占2。9%~5%,瘤体呈巨大肿块,有时带蒂呈息肉样向管腔内生长。蕈伞型占17%~18。4%,瘤体为一椭圆形肿块,向腔内生长,边缘突起外翻,癌组织的表面有大小不等的溃疡,往往仅累及食管壁的一侧壁,外侵较少,切除率高。X线钡餐食管造影有碟形充盈缺损,边缘如唇样压迹。溃疡型占11%~13。2%,主要表现为深溃疡穿入食管壁,常累及食管周围组织,食管腔梗阻较轻。髓质型:占56。7%~58。5%,癌切面较厚,呈灰白色,如脑髓而得名。此型癌组织向腔内外生长易侵及相邻器官,常累及食管全周,形成不规则的狭。窄肿瘤腔X线食管造影显示充盈影。此型对放射线敏感度差,切除率低,预后亦不佳。缩窄型占8。5%~9。5%,有明显的纤维组织增生,引起环形狭窄,上端食管扩张。


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一旦到了晚期,疾病危害大,治疗难度大,疾病可随时危及患者的生命。患者会出现明显消瘦、乏力、贫血及低蛋白血症等。如侵犯喉返神经,可发生声音嘶哑;侵犯肋间神经,引起持续性胸背部痛;如侵入气管则形成食管气管瘘,发生呛咳和肺部感染;癌肿侵犯主动脉,可引起大出血。此外,还可出现锁骨上淋巴结肿大,肝脏肿大,有胸、腹水等。

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