他汀类药物是如何抗击肿瘤的

来源: 医学界 时间:2016/04/11 14:45 阅读:613
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他汀类药物是HMG-CoA还原酶抑制剂,是心内科常用的调脂药物。近期,前临床研究证明了它具有抗增殖、促凋亡、抗侵袭及放疗增敏的作用,这也使它的抗肿瘤临床应用成为可能。



他汀类药物是如何抗击肿瘤的?


他汀类药物抑制HMGCR是甲羟戊酸途径的限速步骤,导致甲羟戊酸及其下游产物水平下降,这些产物对细胞功能有重要影响,如膜完整性、细胞信号、蛋白合成和细胞周期进展。他汀类药物对这些过程的作用可能会控制肿瘤启动、生长与转移。

他汀类药物的临床应用


前列腺癌:诊断前使用他汀类药物能减少致死性前列腺癌的风险,而且使用时间越长发生晚期癌症的风险越低。


神经胶质瘤:观察性研究显示辛伐他汀和洛伐他汀使用>6个月者与神经胶质瘤风险负相关。


食管癌、胃癌结肠癌:研究显示他汀类药物使用能减少19%食管癌发生率,联合使用非甾体类药物时风险降低更明显。此外他汀类药物还能降低胃癌和结直肠癌的风险。


乳腺癌:研究显示亲水性他汀类药物能提高炎性乳腺癌的 PFS,但长期使用增加侵袭性导管癌和小叶癌。


卵巢癌、子宫内膜癌、肾癌:诊断前>1年的使用他汀类药物者患癌风险减少,而生存改善只发生在诊断后开始他汀治疗者。另一项研究未确立他汀类药物对肾细胞癌风险的影响,亚组分析显示女性、无高血压病史者使用他汀类药物可能会降低肾细胞癌风险。


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