如何鉴别胃癌与十二指肠溃疡

早期胃癌有时甚至不会表现出任何的症状，但是也有患者临床上会有上腹部不适、隐痛、食欲减退、轻度贫血等这些不具特异性的症状，所以很容易被大家忽视或误诊为胃十二指肠溃疡。

那么如何能有效鉴别胃癌和十二指肠溃疡呢?

从病情的发展鉴别

十二指肠溃疡各年龄组均可发病，慢性病程，且反复的发作，有秋冬季发病的倾向，而胃癌的主要发病人群大约都是在40岁以上，胃癌的发病病程比较短，病情发展快，呈进行性，上腹不适或似胃溃疡病史。胃癌和十二指肠溃疡都会出现疼痛，但是两者的疼痛性质和疼痛的规律存在一定的差异性：十二指肠溃疡疼痛的性质多属于饥饿痛，隐痛或烧灼感，胃癌的疼痛性质多为饱胀、钝痛或剧痛。十二指肠的疼痛规律表现为：节律性、周期性，具有一定的疼痛规律，而胃癌出现疼痛多无规律可循。

从食欲上鉴别

一般情况下十二指肠的食欲比较好，常以进食来缓解疼痛，一旦确诊为胃癌，患者的食欲将会比较差，晚期明显减退，厌食;十二指肠溃疡一般情况比较好，无大出血、无贫血的症状，而胃癌则常会出现进行性消瘦，常会伴有低热或贫血的情况;十二指肠溃疡无淋巴结肿大的情况，而胃癌进展到晚期则会出现左锁骨上淋巴结肿大，压痛部位十二指肠溃疡前正中线脐上偏右;胃癌轻压痛，或们及肿块。通过x线钡餐检查十二指肠溃疡表现为十二指肠龛影或变形等，胃癌出现胃壁有充盈缺损，或龛影直径大于2.5厘米，龛影多规则，周围有透亮之环堤，粘膜皱襞僵硬，蠕动波中断等。

从大便中鉴别

还可通过黑便或者潜血便来鉴别，一般情况下黑便可见于进食大量主、羊、鸡等动物血之后，也常见于服某种药物之后，若溃疡患者出现无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需要特别的注意，应该进一步到医院进行详细的检查，排除恶变的可能。

关于胃癌和十二指肠溃疡的鉴别措施主要就是以上内容，一定要注意区分，不能将十二指肠溃疡误诊为胃癌，当然也不能将胃癌误诊为十二指肠溃疡，要做好详细的诊断检查，不管确诊为哪一种疾病，都应该及时的采取有效的措施进行治疗，防止病情加重。

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