PET-MR检查肝癌准确率高吗？

它对肝癌具有早期发现、早期诊断的价值，从而使得肝癌病人可以真正得到早期治疗而治好。PET的 独特作用是以代谢显像和定量分析为基础，应用组成人体主要元素的短命核素为示踪剂，不仅可快速获得多层面断层影象、三维定量结果以及三维浑身扫描，而且还 可以从分子水平动态观察到代谢物或药物在人体内的生理生化变化，用以研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变。近些年，PET在诊断和指导治疗肝癌、显示出得天独厚的优越性。

以下四种情况应考虑PET-MR。

第一，肿瘤较早期，仅凭常规检查手段无法做出良恶性鉴别的时候：肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，尤其是葡萄糖酵解速度增高，因而PET-MR是早期诊断恶性肿瘤较灵敏的方法之一。肝脏的本质性占位病变，假如PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大，手术的选择就要慎重。

第二，需要确定肝癌的分期和分级：PET-MR能一次性浑身断层显像。除了发现原发部位病变，还可以发现浑身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变，对肿瘤的分期非常有帮助，协助临床医生制定优等的治疗方案。肝癌病人倘若已经发生肝外转移，即便是小肝癌也不适合治疗性手术和异体肝移植治疗了。

第三，需要进行治疗效果评估的时候：对肝癌的不少治疗，如放疗、化疗等需要判断病灶是否坏死，PET-MR能提供肿瘤的活性信息，以帮助医生决定下一步的治疗方案。

第四，肿瘤原发病灶的寻找：有一些肿瘤以肝脏转移为首发表现，原发灶微小而隐蔽，通过快速的浑身PET-MR扫描，可为不明原因的继发性肝癌寻找原发病灶。

以上情况患者不能确诊为肝癌某期的时候，病人及家属不宜过度迷信手术。据悉，大约70%的癌症病人在治疗过程中需要做放疗，而前期的确诊都需要PET-MR准确找到病灶。

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