PET-MR技术逐步进入人们视野

来源:医生在线网 时间:2016/04/21 13:44 阅读:215
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众所周知,PET-CT因为其在肿瘤的临床应用已经取得了瞩目的成果。随着医学的发展,不止PET/CT,PET/MR也进入了人们的视线。尽管上个世纪80年代就有将PETMR整合一起的想法,PET/MR的技术发展慢于PET/CTPET/CT整合在一起是相对容易的,而PET/MR集成在一起需要大量工程学的努力。让我们来看看PET/MR面对的难题。

   

1. PET-MR技术问题

   

早期PET/MR的整合,是将PMT(光电倍增管)放在磁共振外免得磁场干扰,使用光纤与晶体相连,可是这种方法通常都会降低MRPET的性能。直至对磁场不敏感的雪崩二极管(APD)、盖格模式APDGeiger-mode APD,或SiPM),用以替代PMT,为PETMR的集成带来了可能性。

 

2.PET-MR是否需要同步扫描

   

PET/CT是顺序扫描,扫描时间由PET来决定。同步扫描PET/MR由于MR多对比、多参数、多方位成像,时间由MR序列决定。一体化PET/MR相对比分体式快一倍,而且同步扫描可以实现基于MRPET运动校正、PET部分容积伪影校正、基于MRPET重建、不同呼吸和心跳周期的多PET衰减校正等。分体式PET/MR相对只要非常小的技术改动即可实现,而且成本相对低。

   

3.PET-MR设备状况

    

完全整合的一体化PET/MR在临床前和临床上是发展趋势。德国学者已研究出第二代动物PET/MR,结合MR的高清解剖、多参数功能成像和高灵敏度的PET,大有取代动物PET/CT的趋势。直至2010年以后PET/MR用于临床,有分体式和一体化两种,一体化PET/MR设计原则是将PET探测器集成在磁共振梯度线圈和射频体线圈之间。

    

4. PET/MR应用

    

PET/MR主要优势是PETMR两者互补,同步PET/MR在神经科学大有未来,因为可以在同一生理状态下获得功能学信息,如药物性研究。PET具有至皮摩尔程度的高敏感度和广谱的示踪剂,结合MR的无辐射、高软组织对比、多参数功能成像,PET/MR会触发新的临床应用。为了证明其诊断效能,在完成基础和对比研究后,多中心研究是必要的。

    

5. PET/MR争论

    

之前争论的焦点在于分开扫描后用软件融合是否能达到目的。对于固定部位如头颅,解剖融合没有问题,然而对于运动区域,受到呼吸、心跳和定位的影响,简单的软件融合是很困难的。除此以外,一体化PET/MR大大加快了扫描流程和患者管理。正在研究的超极化(HyperpolarizedMR技术有助于观察人体的生物化学进程,采集只要1-2分钟。

   

6. 总结 :PET/MR不会替代PET/CT

   

在肿瘤学,PET/MR不会替代PET/CT成为主要的诊断手段,但PET/MR将在治疗计划和疗效评估发挥更大的作用,并将从大学医院扩散到大型放射和核医学中心。

   

PET/MR的发展速度令人惊喜,如基于MRPET运动校正或衰减校正。PET/MR技术虽然总体成熟,但它的潜能还远未开发。如有需要,欢迎拨打肿瘤治疗热线:400-082-1008.



 


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