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瑞普达治疗肺癌和肝癌案例集

2016/05/09   来源:医生在线

RapidArc瑞普达)作为放疗方法,在临床上有大量的成功案例,下面我们选取RapidArc(瑞普达)治疗肺癌肝癌的成功案例,给大家介绍一下。


 RapidArc(瑞普达)治疗肺癌

  病例1:病人男性,53岁,小细胞肺癌。需要6000cGy 的放射剂量照射位于病人右肺的肿瘤。由于RapidArc 是通过让直线加速器围绕病人旋转来实现按靶区体积调制的弧形放射治疗,因而与传统的调强治疗(IMRT)方法相比,临床工作人员可以成功制定一个治疗计划,同时使脊髓放射剂量降低30%,肺部接受的放射剂量降低50%,除此以外还降低了对心脏的总体照射剂量。RapidArc 让医生实现了对治疗剂量的准确控制,利用RapidArc治疗系统,医生可以在提高靶区照射剂量的同时减少健康组织受到的照射。3月后复查CT,肿瘤几乎消失。


  病例2:病人男,50岁。因咳嗽伴胸闷进行胸部CT检查显示右肺鳞状细胞癌,肺部肿瘤3个,2个接近3公分,一个1公分。采用RapidArc治疗系统调强放疗3周,症状控制良好。2个月后复查,病灶控制良好,病人无不适主诉。复查CT,肿瘤放疗后少许体积缩小。

  结论:中心型或是肺门型肺癌采用前后两个部分弧照射时, 靶区覆盖率稍逊于IMRT,并且靶区内高剂量体积较大, 适形度没有显著差异;可是这种布野方式可以显著减少肺组织的V5、V10、V20。对于周围型肺癌, 近肿瘤侧采用半弧照射可以达到与IMRT相同的效果, 虽然患侧肺组织受量较高, 但健侧肺受到保护且治疗时间更短。

 RapidArc(瑞普达)治疗肝癌

病例1:病人男性,39岁。原发肝癌,术后6个月复发2个肿瘤,大小约3公分,做介入1次,未能有效控制。经采用RapidArc加速器调强治疗3周,症状减轻,饮食、消化均有改善。2月后验血,肿瘤指标恢复正常。复查CT,肿瘤组织缩小,患者情况明显好转。

  病例2:病人女性,63岁。多发性肝肿瘤,未手术。采用RapidArc加速器治疗3周,肿瘤指标降低。2月后复查CT,肿瘤组织少许缩小,患者状况改善。

  结论:由于肝脏及所在解剖位置的组织均一性较好, 肝癌RapidArc计划的高剂量区容易控制, 且适形度好于IMRT。RapidArc计划正常肝脏的V30平均比IMRT低了4.5Gy。通过设置弧的起始角度, 可以避免射线先穿过胃、胰腺、左侧肾等, 因而上述器官的平均受量低于IMRT。RapidArc在控制靶区外健康组织的受量方面优势较明显。如有疑问,欢迎拨打肿瘤治疗热线:400-082-1008.


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