肿瘤疑难病例选择多学科会诊

来源：时间：2016/05/20 11:43 阅读：437

当前我国恶性肿瘤患者诊断治疗时间多为疾病中晚期，错过治疗时机，也使得在肿瘤治疗上多出现疑难病例。针对疑难病例一是尽量延缓生存期限，二是提高生存期内生活质量。但要达到这两点，却是个大难题。

肿瘤疾病本身复杂性

肿瘤的发病因素有外在环境（紫外线、汽车尾气、电离辐射等）、生活习惯、遗传（肿瘤的相对易感性）、内分泌失调等，但是除了这些之外还有很多不可控和未知的因素也会引发肿瘤。在疾病的发展中，肿瘤也同样是复杂易变的，也常会出现复发、转移。中医提倡对症下药，西医也要按照疾病发生发展的机制，制定出有疗效的治疗方案。肿瘤疾病本身的复杂性导致了治疗上的困难。

传统看病方式并不适合肿瘤患者

疑难病例患者一是病情诊断上有疑问，二是确诊治疗时有困难。刚才谈到肿瘤疾病本身就复杂，而且每个人身体状况各不相同，要提高诊断的准确性，一个有效的方法就是有经验丰富的专家进行确诊，这也是大家喜欢“大病找专家”的原因所在。治疗的难题上，手术开刀者也喜欢找专家，不仅能够提高成功率减少误差，并且有些复杂手术也只有专家能开；需要放化疗肿瘤患者往往更看重设备仪器，当然公立三甲医院本身也是一个保证。

通过这些方法确实能够在一定程度上解决诊断、治疗上的问题，但不可避免的有些复杂的、不常见的肿瘤疾病还是存在的，这些疑难病例该如何解决？

还是建立在肿瘤是复杂的这个基础上，整个肿瘤的诊断与治疗其实涉及了内科与外科，医院内的肿瘤、影像、病理、放化疗等多个科室，那么可以说我们目前传统的看病模式（某个科室的一位医生为患者进行诊断）针对肿瘤患者来说是有局限的，它在一定程度上造成了肿瘤疾病的难以判断与治疗。

肿瘤疑难病例可进行多学科会诊

对于这种情况不少肿瘤医生自己也在思考：是不是打破这种科室的局限，就能使病人获得更高的治疗效果，使疑难病例情况有所改善？

在这一点上，国外给出了一条可借鉴的成功之路“肿瘤多学科会诊”。多学科会诊通过联合肿瘤专家，保证诊断和治疗更具精准性的基础之上，打破医院科室之间壁垒，汇聚与肿瘤疾病相关多个科室专家与医生，多位专家共同为一位患者进行综合诊断，制定全程性的治疗方案。

上海东方医院肿瘤科在上海市肿瘤重点专科的基础上，根据科室特色与院内资源，由国内肿瘤外科专家傅传刚、宋纯教授，肿瘤内科高勇教授等国际专家学者领导，开展了针对胃癌、肠癌患者的胃肠肿瘤多学科诊疗，希望能够帮助胃肠肿瘤疑难病例患者延长生命时间，提高病中生活质量。目前，医院胃肠肿瘤多学科门诊现提供每两周一次的门诊服务，暂时按专家门诊收费，具体前往上海东方医院肿瘤科官网进行查询、预约。