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鼻咽癌脊椎骨转移影像对比

2016/06/12 发布:网络

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对比分析脊柱MR检查与单光子发射计算机断层成像(SPECT)骨显像对鼻咽癌脊柱转移瘤的检出情况。

  选择2011年1月-2015年8月于新疆医科大学附属中医医院及新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗的72例鼻咽癌并脊椎转移病人为研究对象。全部病人均同时接受骨显像与脊柱MR检查,时间间隔不超过2w。分析鼻咽癌脊柱转移瘤的2种影像学特点,并对2种检查方式的检出率进行对比。  

72例鼻咽癌脊柱转移瘤病人共有276个椎体出现转移灶,其中颈椎19个,胸椎172个,腰椎67个,骶椎18个;单发21例,多发51例。MR共检出265个椎体转移灶,检出率为96.01%,其中183个椎体表现为溶骨性破坏,72个椎体表现为成骨性改变,10个椎体表现为T1、T2混杂信号。骨显像检查鼻咽癌转移灶多表现为点状或片状放射性浓聚区。276个椎体转移灶中,骨显像共检出223个,检出率为80.79%,MR检出率明显高于骨显像,差别有统计学意义。骨显像检查病程为3~6个月的病人检出率为23.08%,6~12个月的病人检出率为59.38%,>12个月的病人检出率为81.48%,随着病程的增加,骨显像检出率渐渐增高,组间比较差别有统计学意义。


2种检查方法各有优势,对于有骨髓异常而无骨结构或软组织改变的脊柱转移瘤的早期征象者应选用MR检查,而对于病程较长病人则可***SPECT骨显像。


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