拓姆刀与射波刀的区别

现代医疗的迅速发展使出现了各种“刀”，网络上也充斥着各种宣传，那么到底哪种治疗方式好呢？下面我们了解下拓姆刀与射波刀的区别：

一、tomo（拓姆刀）放射治疗系统的优势

1. 拓姆刀将直线加速器按螺旋CT断层扫描成像原理实施治疗，将直线加速器有机的安装在螺旋CT滑环机架上，通过360度旋转，以断层或螺旋扫描方式在51个 弧度上连续单环重叠照射，多方位断层扫描照射。这样就实现了40cm*160cm范围内任何剂量分布要求，在这一范围内照射各种分布、各种位置的癌症。

2. 拓姆刀的“层面”（断层）治疗，能达到高度精确性，成像精度高达±0.1mm，消除冷热点和照射野的衔接，它采用轴向治疗，要比普通放疗，剂量分布更合理，周围正常组织的剂量更低。

3. 拓姆刀放射治疗代表了适形放疗所能达到的高水平，意味着会使剂量紧紧包裹肿瘤，而同时却保持其周边的关键器官受到更少伤害。相较其它方式，拓姆刀可以更加有效和有力地提升靶区剂量（肿瘤照射量）。

二、Cyberknife（射波刀）立体定向放射手术平台系统的优势

1. “术中”实时影像引导治疗技术

在不使用侵入式固定头架的定位方式下，射波刀是唯一采用实时影像引导定位技术的设备， 影像引导技术包含了两组对角（X线源 90度交叉）X光影像检测器，在治疗过程中拍摄X光，实时检测靶区的移位，并针对患者靶区的微小移动进行实时修正，确保“手术”的精确性。

2. 同步呼吸追踪系统

对随呼吸移动的肿瘤，如肺癌、肝癌、胰腺癌等，射波刀在治疗过程中还可以实时追踪病人和靶目标随呼吸的移动，并进行同步治疗，真正实时动态图像 引导放疗。同步技术可大幅度降低被照射到的正常组织之体积和放射剂量，有效降低放疗副作用，同时可增加靶区剂量，明显提高肿瘤局部控制率，从而提高疗效。

3. 不断发展的新技术

射波刀新的发展的Xsight Spine和Xsight Lung追踪技术，可提供无金标、无创的脊椎/脊髓和肺部肿瘤自动追踪立体定向导引技术，其快速的六维影像对比，与射波刀X线射束智能性追踪、检测及修正 照射完全融合，达到脊椎病灶<0.95mm、肺部病灶<1.5mm的治疗精度，提高治疗效果，避免正常组织照射伤害，从而减少放射外科并发症 的产生。

4. 无创伤，无痛，无麻醉，不伤正常组织的“手术”过程

射波刀是医学史上唯一不需要创伤性头架固定而精确度在1mm以下的放射外科设备。无创性六维颅骨定位系统代了刚性、有创的立体定位框架，在治疗过程中，患者无需局部麻醉，真正实现无痛，无创伤，无麻醉的治疗方式。

5. 治疗过程轻松、快捷

较效果很好明快的肿瘤放射治疗方式，一般1-5次完成全部疗程。颅内：30分钟/次，体部：45-60分钟/次，患者治疗结束即可回家休息。

三、拓姆刀和射波刀都称是世界十分优等的放疗设备，那么患者如何选择呢？

举例说明，让你一目了然。

1. 肺部肿瘤，拓姆刀和射波刀都能治疗，因病灶周围没有特别重要的正常组织，射波刀就如同导弹一样精确无误的（在1mm之内误差）击中靶区（肿瘤），直接摧毁，治疗3——5次，疗程结束，每次治疗40分钟左右；费用在3万——5万元。

拓姆刀同样可以治疗肺部肿瘤，它的治疗原理，是把肿瘤及周边正常组织，“切割”成一片一片的，这样很容易“分离”出肿瘤和正常组织，也就是“层 面”（断层）治疗，每次照射5——10分钟左右，疗程需要10——30天左右，费用在5万——10万元。这样，拓姆刀治疗肺癌的效价比，就远不及射波刀 了，从疗效而言，射波刀有同步呼吸追踪系统，射线随着呼吸移动而移动（不会脱靶）。拓姆刀没有同步呼吸追踪系统，必须考虑呼吸动度，只有扩大照射范围，才 能做到肿瘤在照射范围之内，这样就会使肿瘤周围的正常组织受到照射。

2. 但是肿瘤若长在重要组织器官周围，如鼻咽癌就是托姆刀很好的适应症。射波刀就不适合这类以“面”为治疗靶区的肿瘤。

拓姆刀治疗鼻咽癌，其很大的优势就在于“高适形、高剂量、低损伤”，即使相邻1—2cm近的组织器官，也可产生自定义的适形剂量分布，而周围正 常组织的剂量陡降。由于鼻咽位于咽的上1/3，颅底与软腭之间，连接鼻腔和口咽，是呼吸的关键通道，是整个头颈部的“中枢重地”如此复杂的解剖结构，鼻咽 部位很难提供很好的手术条件；而鼻咽癌大多又属于低分化鳞癌，对放射线的敏感性高。

拓姆刀可以根据肿瘤浸润生长的特点，有选择地给予不同负荷的肿瘤区域或亚临床病灶以不同的剂量，治疗效果增强，毒副降低。

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