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为什么选择PET-CT诊断肺癌?

2016/07/19   来源:医生在线网

    肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,早期症状不明显,很多人发现时,都已经到了中晚期,严重影响患者的预后,所以肺癌的早期诊断很有必要,PET-CT的出现无疑给肺癌患者带来了福音。



    PET-CT是将PET和CT两种先进的影像技术有机地结合在一起的一种新型影像设备。PET能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变,多排螺旋CT显示机体***的解剖结构。PET-CT一次检查集中了断层显像和全身显像的优点,可获得冠状面、矢状面、横断面3个方向的全身断层图像。



    其工作原理为利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息。



    PET-CT在肺癌诊断、肺癌分期等方面都有重要的应用。



    PET-CT在肺癌诊断中的应用


    单纯CT检查对小于1cm的肿瘤容易漏诊且不易判定良恶性,SPN定性常规CT敏感性12%~63%;纤维支气管镜活检和毛刷检查对于肺部恶性肿瘤的敏感性仅为70%~80%,而且只适用于肿块偏大或中心型病灶。



    PET鉴别肺结节良恶性在临床上最常用半定量分析方法,即根据标准摄取值(SUV standard uptake value)来描述和比较组织的FDG摄取程度。SUV即单位体重FDG摄入量与注射量的比值。肿瘤恶性程度越高,倍增时间越短,SUV值越高。通常认为SUV在2.5~3.0以上为恶性肿瘤。如果大于2.5、病灶周边清楚、边缘呈分叶状者一般为恶性肿瘤的表现。SUV小于2.5者,病灶呈结节或块状、片状、条状、楔形或絮状病灶,特别是放射分布明显不均匀或薄片边缘模糊者,一般为炎性病变。



    PET-CT能够实现解剖结构与功能两者图像的同机融合,对肺癌定位、定性诊断比目前临床上常用的CT更准确、有效,是一种较好的相对无创性肺癌诊断技术。


    肺癌检测:全国PET-CT检查中心

    肺癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心



    PET-CT在肺癌分期中的应用


    PET-CT能显示肺癌原发灶及其与支气管、纵膈、大血管及胸膜等的毗邻关系和侵犯情况,这使肺癌的T分期更准确,有助于临床治疗方案的确立。



    PET-CT对良性淋巴结肿大和由于癌症转移淋巴结肿大有很高的鉴别精度,并可以检出5mm以下程度的转移淋巴结。



    PET-CT可做非选择性的全身检查,全面观察机体各部位的代谢情况,结合CT图像的解剖定位和鉴别诊断,具有较高的检出率,是发现肺癌胸外转移的一种很有效的方法。



    综上所述,PET-CT作为一种安全、无创的检查方式大大提高了肺癌的诊断水平,相信随着PET-CT的普及,在肺癌诊治中的应用也会越来越重要。



    相关阅读:如何才能确诊为肺癌?

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