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肺癌诊断为何选用支气管镜?

2016/07/20   来源:医生在线网

    肺癌在我国发病率很高,日常生活中很常见,为了早期治疗,肺癌的确诊极为重要。如今肺癌的检测手段越来越成熟,通过CT、支气管镜检查、PET-CT检查等,基本可以确诊肺癌。今天我们来了解一下肺癌的支气管镜检查。



    一般病人如有不明原因咳嗽等症状,会先行胸片检查,无法确定病变时会进一步行胸部CT检查。CT检查怀疑是肺癌或者不能确定病变性质时可结合支气管镜检查,此时,支气管镜检查尤为必要。



    什么是支气管镜检查?


    支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。



    肺癌检测:全国PET-CT检查中心

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    支气管镜检查的作用


    通过支气管镜检查,可以明确气道有无异常及病变的直观表现而直接获得确诊;可以取得病变组织而获得组织病理学依据;可以进行灌洗、毛刷而获得细胞病理学依据;可以协助肺癌的分期及手术术式的选择,如气管、隆突有无受侵犯、气道有无狭窄及其程度,等等。对于合并阻塞性肺炎患者,支气管镜还可以协助灌洗排痰,减轻症状等。



    目前,纤维支气管镜检技术在肺癌的诊断、治疗中,已成为一种很重要的手段,对位于近端气道内的肿瘤,经纤支镜刷检、活检的阳性率达到90—93%,对位于远端气道内的病变,而又不能经纤支镜直接窥到的,可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术,诊断阳性率达25-65%,也可采用经支气管针刺吸引,获得组织液进行病理学检查。此外,还可以通过支气管内膜染色后再行活检,以提高早期诊断的阳性率。



    支气管镜检查通常在局麻下进行,由于是一项有创检查,病人在检查时会有些难受,但一般都可以耐受。检查时间的长短与是否需要活检以及活检的位置有关。支气管镜检查从上世纪开展至今,已经是一项非常成熟的检查手段,发生严重并发症的概率很低,因此大家若需要做此项检查时,不用担心,支气管镜检查还是很安全的。



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