大肠癌有哪些靶向治疗?

来源:医生在线网 时间:2016/07/22 13:37 阅读:165
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  靶向治疗能够特异性地作用于肿瘤发生、发展中起关键作用的靶分子及其调控的信号转导通路,从而达到治疗肿瘤的目的。大肠癌也不例外,其靶向治疗也发挥了重要的作用。



  作用于肿瘤细胞表面的EGFR靶向治疗药物


  西妥昔单抗:西妥昔单抗是重组人鼠嵌合的IgG1单克隆抗体,能与表皮生长因子受体(EGFR)的胞外区特异性结合,抑制与受体相关的激酶的磷酸化,从而抑制细胞周期进程,诱导肿瘤细胞凋亡,减少血管内皮生长因子的产生,抑制肿瘤的浸润与转移。


  全人源化EGFR的单克隆抗体:帕尼单抗是高亲和性的、全人源化的EGFR单克隆抗体,其作用机制与西妥昔单抗相似。帕尼单抗的主要不良反应包括皮疹、乏力、腹痛、恶心和腹泻。



  大肠癌检测:全国PET-CT检查中心



  作用于肿瘤血管的靶向治疗药物


  肿瘤血管之所以成为抗癌药物较好的靶标,是因为肿瘤血管具备以下几个要素:①与正常血管相比,肿瘤血管内皮细胞处于高度生长状态。②与正常血管一样,肿瘤血管内皮细胞的基因组稳定,不易产生抗药性。③虽然各种肿瘤细胞的差异极大,但是,肿瘤血管细胞是正常的内皮细胞,差异较小,同一种药物就有可能对不同的肿瘤有疗效。因此,抗肿瘤血管药物已经成为目前生物医学和临床研究的主要方向之一。肿瘤血管靶向药物具有专一针对肿瘤血管,不良反应较小,用药量小,疗效高,耐药性小等主要特点。目前较有应用前景的一种药物就是贝伐单抗。


  贝伐单抗:贝伐单抗是作用于血管内皮生长因子(VEGF)的人源化单抗。它通过和VEGF特异性结合,阻断VEGR受体的过度活化,从而抑制肿瘤区域血管内皮细胞增生和新生血管的形成,延缓肿瘤的生长和转移,令化疗药物能够在肿瘤区域发挥有效作用。2004年,美国食品药品管理局批准贝伐单抗联合氟尿嘧啶为基础的化疗方案作为晚期大肠癌的前列治疗。贝伐单抗单药治疗转移性结直肠癌无明显疗效,而联合化疗药物对于晚期转移性结直肠癌的生存期有明显的改善作用。



  大肠癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心



  作用于肿瘤细胞PTK系统的药物


  在许多肿瘤的发生过程中,其相对无限制的生长方式大多伴有与各种生长因子有关的PTK系统的过度激活,引起一系列酶的级联反应,促进细胞的恶性转化、增殖、永生和转移。作用于PTK系统的药物主要是一些小分子的化合物,因为相对分子质量较小,较容易进入细胞内部,和酪氨素激酶系统的各级分子结合,抑制PTK系统的过度活化。



   阅读:直肠癌治疗应该注意的事项 直肠癌的治疗原则及进展

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