HPV疫苗上市，告别宫颈癌

来源：医生在线网时间：2016/07/22 14:16 阅读：220

　　宫颈癌是威胁女性生命健康的疾病之一，多项研究证明，人乳头瘤病毒（HPV）和宫颈癌的发生存在密切的关联，目前已经发现的200余种HPV亚型中约有50种以上能够感染生殖器官，是导致宫颈癌发生的主要致病因素，特别是高危亚型HPV已经被证实为宫颈癌发生的直接原因。

　　宫颈癌的发生和发展虽然是多因素共同作用的结果，然而目前普遍认为高危型HPV持续感染是宫颈癌发病的较主要原因，而早期对HPV进行筛查并进行疫苗注射对宫颈癌的预防有十分关键的作用。

　　宫颈癌检测：全国petct/" target="_blank">PET-CT检查中心

　　什么是HPV？

　　HPV是小分子双链DNA病毒，其基因序列具有多态性。因此导致基因亚型较多，目前已经能够检验鉴定出来的HPV基因型已经超过200种，根据不同基因型和又发生指导肿瘤的几率区别为高危型和低危型。其中低危型HPV往往是引发尖锐湿疣的主要病原体，而高危型则通过整合进入基因组内，多重感染和持续性感染已经被证实为发生宫颈癌的主要致病因素。

　　HPV与宫颈癌

　　经流病学研究显示，人乳头瘤病毒（HPV）感染为宫颈癌前病变和宫颈癌发病主要原因。大量的流病学研究表明了HPV感染与CIN和宫颈癌的发生发展有密切的关联性，大多数的宫颈癌和高级别的癌前病变与高危型HPV有直接关系。研究发现，不同HPV亚型致病能力均有所不同，尽管HPV感染通常会在三年内自动消退，但在初次感染后长期的潜伏中感染人群的少部分可能发展成为浸润性宫颈癌的风险性，所以对HPV DNA进行检测在宫颈癌筛查中至关重要。

　　有研究针对日本妇女宫颈病变CINⅡ感染HPV亚型进行研究发现其类型前四位分别为HPV16、52、58以及31，其进展依赖于HPV基因亚型。同时也有国外研究针对委内瑞拉地区妇女宫颈病变发展为CINⅢ和宫颈癌常见HPV感染亚型进行研究，依次为HPV16、18、31、33，HPV16、18在CINⅢ病变的感染率更高。不同程度宫颈病变与HPV感染率有关，且与高危型感染有明显相关性，而乳头瘤样病变则可能与低危型感染有明显关系。

　　宫颈癌治疗：全国伽玛刀手术治疗中心

　　HPV疫苗接种

　　目前我国HPV疫苗上市，给广大女性提供了一个很好的预防手段。那么疫苗接种有没有什么特定的人群呢？对于HPV疫苗的接种年龄，世界卫生组织给出的是9岁-26岁，香港卫生署给出的适用年龄是9-45岁，国外通常优等接种年龄为9岁-12岁。其实年龄并非接种疫苗的主要因素，没有性经历的年轻女性是接种这一疫苗的优选人群。

　　接种疫苗前不用检查是否已经感染，即便已经感染，此时接种疫苗，也可以防止再次感染。目前上市的HPV疫苗只有预防病毒感染的作用，而无治疗功效。并且，不管哪种HPV疫苗都不能覆盖所有的HPV型别。因此，即便已经接种HPV疫苗，也只是减少了70%-90%的患宫颈癌的几率，还是应通过宫颈筛查，早期发现宫颈病变，做到早期诊断和早期治疗。