哪些检查可用于诊断大肠癌?

来源:医生在线网 时间:2016/07/25 16:32 阅读:337
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  大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病男性发病多于女性。大肠癌的确诊需结合临床症状,以及多种检查手段的辅助诊断。



  大便潜血试验

  大便潜血试验是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。大便潜血试验是当今大肠癌普查中使用较广泛而且评估较多的一项试验。此项试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,而且无痛,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索,无症状阳性者癌肿发现率为1%。



  直肠指诊

  直肠指诊是诊断直肠癌较重要的方法,我国下段直肠癌远比国外多见,占直肠癌的77.5%,因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。因此有便血、大便习惯及形状改变等症状时,均需行直肠指诊检查。直肠指诊可查出肿瘤的部位,距肛缘的距离。癌肿的大小、范围、活动度、与周围组织的关系等。


  大肠癌检测:全国PET-CT检查中心



  内镜检查

  内镜检查包括直肠镜、乙状结肠镜以及纤维结肠镜检查。因直肠镜或乙状结肠镜操作简单,无需肠道准备,多用于门诊常规检查。由于直肠癌有5%-10%为多发癌,故要明确诊断时应行纤维结肠镜检查,纤维结肠镜可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌较重要的检查手段。



  X线钡剂灌肠

  普通钡灌肠x线检查对较小的大肠癌容易漏诊,较好采用气钡双重造影,会发现肠腔狭窄、充盈缺损、黏膜皱襞损伤等现象,并且能够明确肿瘤的部位及范围,一般适用于结肠镜检查有困难的患者。


  大肠癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心



  其他检查

  直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查可了解直肠癌盆腔内扩散情况,有无侵犯膀胱、子宫及盆壁,同时CT可扫描有无肝转移。腹部超声检查有无实质脏器的转移。



  血清癌胚抗原(CEA)测定

  在大肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原(cea),这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非大肠癌的特异相关抗原,故血清cea测定对本病的诊断不具有特异性。CEA测定早期诊断价值不大,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。



   阅读:确诊直肠癌适合做什么检查? 结直肠癌的筛查和诊断方法

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