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为什么伽玛刀术后会发生顽固性脑水肿

2016/08/04   来源:医生在线

       在进行头部伽玛刀术后有时会伴有脑水肿发生,那么为什么伽玛刀治疗会有脑水肿发生呢?顽固性脑水肿的形成机制又是怎样的呢?下面就让我们一起来看一看。

    

                                    

 

 
    什么是顽固性脑水肿:    
 
    通过核磁扫描,在术前无脑水肿,但术后出现了脑水肿现象。或术前的脑水肿现象在术后又加重了。临床上经及时的脱水、利尿、激素及脑代谢药物规范治疗满1个月,水肿仍无改善且表现为剧烈头痛,部分可出现意识障碍及脑疝前期表现。
 
    伽玛刀术后顽固性脑水肿形成的机制:
 
    1.放疗后神经组织的脱髓鞘改变和神经轴突肿胀。
 
    2.单次大剂量治疗后,坏死组织吸收及炎症反应直接引起血管活性物质释放,导致血管通透性增高,破坏靶区域的病理循环,引起血管闭塞及回流障碍。
 
    3.照射可以引起血管内皮细胞的变性,基底膜的变薄和内皮细胞间的连接缝隙增大,进而加剧血管内皮细胞的通透性,使渗透增多,加剧脑水肿。
 
    伽玛刀术后出现顽固性脑水肿的影响因素:
 
    1.术后的顽固性脑水肿与年龄密切相关。
 
    2.与肿瘤体积相关,瘤体越大,顽固性脑水肿发生几率越高。
 
    3.与病变种类与病变位置有关,其中颅内病变发病率要高于脑实质病变。
 
    以上便是有关伽玛刀术出现顽固性脑水肿的原因及影响因素,希望大家对此有所了解,如果在伽玛刀治疗中出现了类似情况时能够明确原因理性处理。

 

    推荐阅读:优秀的伽玛刀也会有小瑕疵   头部伽马刀的副作用有哪些 图文

   

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